頭蓋内圧が高かったらどうすればいい？専門家が治療法を推奨

頭蓋内圧亢進症のような病気は、その原因に応じて治療する必要があります。まず頭蓋内圧を下げる必要があります。医師の指導のもと、血圧を下げる薬を服用してください。痛みが耐えられない場合は、イブプロフェンやカルバマゼピンなどの鎮痛剤を適切に使用することもできます。

頭蓋内圧は、頭蓋腔の内容物が頭蓋骨の壁に加える圧力です。側臥位でのくも膜下圧の正常値は 5 ～ 15 mmHg です。頭蓋内圧亢進とは、頭蓋内圧が正常値よりも高いことを意味します。 原因としては、1. 脳裂傷、頭蓋内血腫などの外傷性疾患、2. 血管疾患などが挙げられます。主に出血性脳血管疾患、③腫瘍（良性および悪性の頭蓋内腫瘍を含む）、④炎症性疾患（流行性髄膜炎、化膿性髄膜炎、脳膿瘍など）、⑤先天性疾患（乳児水腫、頭蓋骨癒合症など）、⑥全身性疾患（中毒性脳症、尿毒症、糖尿病性昏睡、肝性昏睡など）を指します。

（１）病因治療：これは根本的な治療であり、例えば頭蓋内占拠性病変は病態に応じて外科的に治療する。

（2）頭蓋内圧を下げる：20％マンニトール、フロセミド、グリセロール、フルクトースなどを点滴に使用できます。頭蓋内圧の上昇の程度に応じて、投与量と投与時間を決定します。炭酸脱水酵素阻害剤であり、脳脊髄液の生成を抑制する効果のあるアセタゾラミドなど、脳脊髄液の生成を抑制する薬剤を使用します。成人は0.25グラムを1日2〜4回経口投与します。必要に応じて、側頭筋下の減圧、脳室穿刺およびドレナージなどにより頭蓋内圧を下げます。

（３）鎮痛剤：鎮痛剤は、その効果、用途、副作用に基づいて選択することができ、例えば、アスピリン、鎮痛剤、イブプロフェン、カルバマゼピン、チアプリドなどである。