肺膿瘍は伝染しますか？肺膿瘍の伝染性の解明

多くの面から見ると、肺膿瘍の原因は炎症であるため、伝染性はなく、家族が心配する必要はありません。しかし、この病気の症状は明らかで、発症も急速です。患者は悪寒と発熱を呈し、体温は39℃～40℃にも達することがあります。このとき、積極的な治療が必要です。

1. 症状

（１）急性誤嚥性肺膿瘍

発症は突然で、悪寒と発熱が起こり、体温は39～40℃に達します。咳、粘液の咳、または粘液膿性の痰を伴います。炎症が局所胸膜に広がると胸痛を引き起こす可能性があります。

病変が大きいと息切れが起こる可能性があります。さらに、エネルギー不足、疲労、食欲不振などの症状もあります。 7～10日後、咳が激しくなり、気管支内の膿瘍が破裂し、膿性で悪臭のある大量の痰が吐き出されます。1日あたり最大300～500mlです。嫌気性感染のため、痰は悪臭を放ち、溜まると3層に分かれ、上から下に向かって泡、粘液、膿の残留物があります。膿が排出されると、全身症状が改善し、体温が下がります。有効な抗生物質を適時に使用すれば、数週間以内に病変は徐々に改善します。

肺膿瘍の患者は痰や喀血に血が混じりますが、速やかに治療しなかったり不完全な治療を行ったりすると、病気が慢性化します。

（２）慢性肺膿瘍

慢性の咳、膿性痰の喀出、喀血の繰り返し、二次感染、不規則な発熱などがあり、貧血や体重減少などの慢性消耗症状を伴うことも少なくありません。

（３）血行性肺膿瘍

ほとんどの患者は、原発病変によって引き起こされる悪寒や高熱などの全身性敗血症の症状を最初に呈します。咳や痰などの肺の症状が現れるまでに数日から2週間かかります。通常、痰は多くなく、喀血もまれです。

2. 身体的兆候

それは肺膿瘍の大きさと位置に関係しています。病変は小さいか肺の奥深くに位置しており、異常な兆候が現れない場合もあります。病変は大きく、膿瘍の周囲に炎症が広がっています。打診では鈍い音または硬い音が聞こえ、聴診では呼吸音が減弱し、湿ったラ音が聞こえることもあります。血行性肺膿瘍の徴候はほとんどが陰性です。慢性肺膿瘍の患者は、患側の胸部がわずかに虚脱し、打診時に鈍感で、呼吸音が減少します。指（足指）がクラブ状になることがあります。胸郭も潰れて変形しており、可動性が悪い。