生活の中で過度の疲労を感じると、特に脊椎の両側に腰痛が生じることがあります。これはよくある原因です。また、頚椎症、首の捻挫や肩こり、リウマチ、肩関節周囲炎、強直性脊椎炎などもこの症状を引き起こす主な要因です。 1. 頸椎症による腰痛 頸椎症は頸椎に発生すると、どのようにして腰痛を引き起こすのでしょうか? 4番目、5番目、6番目の頸椎の脊髄神経の後枝が背中まで伸び、背中上部の皮膚と筋肉を制御していることを知っている人はほとんどいません。 頸椎に変性が起こると、第4、第5、第6頸椎の脊髄神経後枝が引っ張られると腰痛が発生します。 実際、首や背中の痛み、上肢の衰弱、指のしびれ、めまい、吐き気、さらには視力低下や嚥下困難もすべて頸椎症の症状です。 2. 首の捻挫や肩こりによる腰痛 首の動きが不適切であったり、寝る姿勢が悪かったりして、局所の筋肉が捻挫し、痛みが背筋に及んでいます。病歴は短く、圧痛点は固定されており、損傷した筋肉部位に位置し、肩甲骨の上部内側に多く見られ、筋肉のけいれんを伴います。明らかに圧痛のあるひも状のけいれん性筋束が触知でき、首と背中の動きが明らかに制限されています。 3. リウマチによる腰痛 リウマチは、ほとんどが自己免疫疾患で、発症が隠れてゆっくりで、経過も長いです。関節、骨、筋肉、血管、および関連する軟部組織に侵入し、ある程度の腰痛を引き起こすことがあります。腰痛は、涼しく風が強く湿気の多い天候で悪化します。 4. 五十肩による腰痛 五十肩は肩関節の痛みを引き起こす可能性があります。病気が進行するにつれて、痛みの範囲は広がり続け、背中の痛みを感じる患者もいます。 5. 強直性脊椎炎による腰痛 強直性脊椎炎の患者は、慢性の全身性または持続性の腰痛、脊椎突起の圧痛、朝起きた後の背中と腰のこわばり、後ろにもたれたときの背中と腰の痛みの悪化、活動後の改善、長時間の立ち仕事や歩行後の疲れやすさなどの症状を経験します。 患者は、腰と腰の動きが制限される症状を呈することがよくあります。身体検査では、腰椎棘突起の圧痛や傍脊柱筋のけいれんが明らかになることがあります。後期には、筋萎縮や猫背の変形が生じることもあります。 |
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