脳梗塞と脳血栓症の違いは何ですか？

脳梗塞と脳出血は人生において比較的よくある病気であり、心血管疾患でもあるため、友人の中には脳梗塞と脳出血について誤解している人もいます。実は、脳血栓症は脳梗塞を引き起こす原因にもなります。詳しい説明は下記をご覧ください。

脳血栓症と脳塞栓症の違い 脳血栓症と脳塞栓症はどちらも虚血性脳血管疾患です。臨床的には総称して脳梗塞と呼ばれます。両者の症状は類似しており、混同されることが多いですが、両者の原因は異なるため、混同してはいけません。

（１）脳血栓症は中年以降に発症することが多く、発症は緩やかで、数十時間から数日以内にピークに達することが多い。通常、病気の発症前には前駆症状が現れます。脳塞栓症は40歳以下の若年層と中年層に多く見られます。発症は急性で、すべての症状は数秒から2～3分以内に現れ、通常は前駆症状はありません。

（２）脳血栓症は、脳血管自体の狭窄や閉塞により脳組織の虚血、軟化、壊死が起こり、片麻痺、失語症、感覚障害などの一連の中枢神経症状を引き起こします。脳塞栓症は、血流によって運ばれた固体、ガス、液体、またはその他の塞栓物質によって脳血管が閉塞することで起こります。この病気は脳内で発生しますが、根本的な原因は脳の外にあります。

（３）脳血栓症は、患者が静かな状態や睡眠中のときに起こることが多く、目覚めた後、患者は自由に動けなくなったり、失語症になったりしていることに気づきます。脳塞栓症が起こる前には激しい運動や精神的興奮の履歴があることが多く、発症は突然です。

（４）脳血栓症の患者は高血圧、動脈硬化、一過性脳虚血発作、糖尿病などの病歴を有することが多い。脳塞栓症の病歴は多岐にわたりますが、主に心臓病、術後、外傷などで発症します。

（５）脳血栓症の主な症状は片麻痺や言語障害であり、意識障害や頭痛、嘔吐などは伴わないことが多い。脳塞栓症後の臨床症状としては、頭痛、嘔吐、意識障害、失語症、片麻痺などがあります。

虚血性脳血管疾患の信頼性の高い診断方法は、血管の狭窄または閉塞の領域を表示できる脳血管造影検査です。しかし、脳血管造影検査は病状を悪化させるリスクがあるため、盲目的に行うのではなく慎重に行う必要があります。