血糖検査を受けた場合、朝食を食べてもいいですか？何に注意すればよいですか？

妊娠6か月頃になると、妊娠糖尿病でないことを確認するために糖スクリーニング検査を受ける必要があります。糖スクリーニング検査を受ける際は、診断結果の精度を上げるために空腹状態で受ける必要があります。そのため、糖スクリーニング検査の前に食事を摂ることはできません。また、検査が早朝に行われる場合は、朝食を食べることができません。初めて糖スクリーニング検査を受ける妊婦は、この点に注意してください。

1. 糖質スクリーニングとは

糖スクリーニングとは、妊娠糖尿病の妊婦のスクリーニングを指します。この検査は絶食が必要で、通常は妊娠 24 週から 28 週の間に行われます。血糖スクリーニングの結果が高リスクである妊婦には、通常、妊娠糖尿病かどうかを確認するためにブドウ糖耐性検査を受けることが推奨されます。妊娠糖尿病の可能性がある妊婦は、糖スクリーニング検査を受けて妊娠糖尿病かどうかを検出し、できるだけ早く治療することが最善です。

2. 糖分検査の注意点

1) 検査の2週間前からでんぷん質と糖分の摂取を減らしてください。

主食やパスタの摂取量を減らし、米や小麦粉などの主食の量は 1 日あたり 0.5 ポンドを超えないようにしてください。朝はお粥を飲まない方が良いです。代わりに牛乳を飲むのが良いでしょう。

高脂肪食品は食べず、糖分の多い食品も食べないようにしてください。ここで言う糖分の多い食品とは、チョコレート、コーラ、ライチ、サトウキビ、大量のスイカなど、人体に変換されることなく直接吸収される精製糖を含むお菓子、飲み物、果物を指します。

果物、特に糖分の多い果物の摂取量は制限する必要があります。夕食に卵を食べないでください。ビタミンと食物繊維を補給するために、1日あたり500グラム以上の野菜をもっと食べましょう。水をたくさん飲み、適度に運動しましょう。食後に散歩をして余分な糖分を燃焼させましょう。

2) 糖スクリーニングやブドウ糖負荷試験の前日は、軽いベジタリアン料理を食べ、米を少なめに食べるのがベストです。

3) 血糖検査の前日の夜8時以降は食事を摂らず、水分も控えめに摂取してください。

4) 糖分スクリーニングを行う際は、砂糖水を一気に飲み込まず、少しずつ飲み、3～5分以内に飲み切るようにしてください。飲酒後はたくさん歩くのがベストです。そうすれば、1時間以内にエネルギーが消費され、血糖値を下げるのに役立ちます。

5) 砂糖水を飲んだ後は、採血の時間を守り、飲んだ1時間後に採血してください。 7:10 に飲み始めて 7:20 に飲み終えた場合、採血は 8:20 まで待たなければなりません。

6) 妊婦は、長時間の空腹や身体的不快感を避けるために、血糖検査後に何か食べ物を用意して食べるのが最善です。

3. 妊娠糖尿病の食事原則

（１）カロリーの必要量に注意する

妊娠初期はカロリーを増やす必要はありませんが、中期・後期は妊娠前の必要カロリーを基準に1日あたり300カロリーずつ摂取カロリーを増やす必要があります。体重が減少すると母体のケトン体が増加し、胎児に悪影響を与える可能性があるため、妊娠中に体重を減らすことはお勧めできません。

（２）食事の配分に注意する

血糖値を安定させ、ケトアシドーシスの発生を防ぐためには、食事の配分が非常に重要です。一度に大量の食物を摂取すると血糖値が急激に上昇し、また、断食期間が長すぎるとケトン体が生成されやすくなるため、少量ずつ頻繁に食事を摂り、1日の食事摂取量を5～6回に分けて摂ることが推奨されます。特に、夕食と翌日の朝食の間隔が空きすぎないように、寝る前に軽食をとるようにしましょう。

（３）適切な量の砂糖を摂取する

炭水化物の摂取は、カロリーを供給し、正常な代謝を維持し、ケトン体の生成を避けるためです。でんぷん質を食べなければ血糖値や体重をコントロールできると誤解して、食事を一切抜いてはいけません。むしろ、食後の血糖値の急激な上昇を避けるために、ショ糖、グラニュー糖、果糖、ブドウ糖、氷砂糖、蜂蜜、麦芽糖を含む甘い飲み物やお菓子を避けるようにしてください。必要に応じて少量の甘味料を加えることもできますが、胎児に無害なアセスルファムKを使用する必要があります。

妊婦は、白米を玄米や全粒米に替えたり、全粒粉パンや蒸しパンを選んだりするなど、血糖値のコントロールに効果的な、食物繊維を多く含む未精製の主食を選ぶようにしてください。妊娠糖尿病の妊婦は朝の血糖値が高くなるため、朝食にはでんぷん質の食品を控える必要があります。