耳鳴りにはどのような検査が必要ですか？一般的に使用される5つの臨床検査

臨床現場では、耳鳴りの診断には適切な検査が必要です。では、耳鳴りにはどのような検査が必要なのでしょうか。臨床現場では、次の 5 つの検査方法が最もよく使用されています。

1. 耳鳴りの音程のマッチング：

一般的に、耳鳴りの音程は病変の性質と関係があります。伝音難聴の耳鳴りの周波数は、感音難聴の周波数よりも一般的に低く、そのスペクトルは、難聴が最も顕著な周波数範囲に等しいことがよくあります。耳鳴りの最も一般的なスペクトルは3500Hz〜6900Hzで、その半分以上は狭帯域ノイズです。いくつかは純音であり、一部の患者の耳鳴りと一致させることは困難です。

2. 耳鳴りの音量のマッチング：

臨床的に測定された耳鳴りの大きさは、患者が報告した重症度と一致しない場合があり、耳鳴りの大きさと病気の種類の間には相関関係はありません。患者にとって耳鳴りがどの程度迷惑であるかという点では、耳鳴りの周波数は、その音の大きさよりも重要な役割を果たす可能性があります。

3. 耳鳴りの音色：

耳鳴りに似た単語は15語あり、その中で「jin」が最も多く、次いで「ji」、「ken」、「pi」、「xia」となっています。これら5つの耳鳴りに似た単語は全体の83.6%を占めており、それぞれの耳鳴りに似た単語には対応する頻度領域があります。

4. 脳幹聴覚誘発電位反応：

耳鳴りのある人の ABR は聴覚障害者のものと区別するのが難しく、ABR と蝸牛電気図だけでは耳鳴りの存在を確認できません。

5. 耳音響放射：

耳鳴りと耳音響放射の関係を調べた結果、①耳鳴りの周波数は自発耳音響放射の周波数と一致しない、②感音難聴と耳鳴りのある患者の94.8%は、対応する周波数で歪み成分耳音響放射（DPOAE）の振幅が減少または消失していることが分かりました。このタイプの患者の耳鳴りは、有毛細胞の早期病理学的変化の信号であると考えられ、耳音響放射は、早期の蝸牛病変によって引き起こされる潜在的な聴力変化をできるだけ早期に検出して識別することができます。 ③ 正常聴力の耳鳴り患者の42％では、DPOAEの変化は見られませんでした。耳鳴りは、後蝸牛病変または精神的要因などの他の要因によって引き起こされる可能性があります。