甲状腺結節の原因は何ですか?

甲状腺結節は、発生率が非常に高い一般的な臨床疾患です。甲状腺結節を持つ人の多くは、その原因を知りません。甲状腺結節の原因は多岐にわたり、遺伝的要因も一般的には否定できず、ヨウ素と何らかの関係がある可能性もあります。

1. 遺伝的要因: 遺伝的要因も、甲状腺結節の発症につながる 4 つの主要要因の 1 つです。甲状腺結節および腫瘍には多くの分子異常があり、腫瘍の発生や進行に関係している可能性があります。既存の研究では、さまざまな候補遺伝子が甲状腺結節、特に甲状腺腫瘍の発症に関与していることが示されています。

2. 環境中のヨウ素の影響：特定の環境要因（ヨウ素欠乏）は、甲状腺結節の遺伝子型と表現型の両方に影響を及ぼし、甲状腺癌の発生を促進する上で重要な役割を果たします。 200 年前から、重度のヨウ素欠乏症が風土病性甲状腺腫を引き起こすことは共通の認識となっていました。デンマークの 2 つの地域でヨウ素欠乏症と甲状腺結節の発生率との関係を評価した最近の研究では、両地域の軽度および中等度のヨウ素欠乏症患者の 30% に B 超音波検査で甲状腺結節が検出されました。ただし、中等度のヨウ素欠乏症の地域では、甲状腺結節はより大きく、身体検査で触知しやすかったです。

3. 放射線被曝：電離放射線被曝歴は甲状腺がんの重要な病因です。低線量放射線（800～1000ラド）を受けた人のがん発症率は50％近くになります。扁桃腺、胸腺、顔面疾患などの頭頸部疾患のために頭頸部放射線治療を受けたことがある人は、将来甲状腺がんを発症するリスクが著しく高くなります。放射線治療を生き延びたホジキン病患者の甲状腺がん発症リスクは一般人口の8倍である。