カポジ肉腫はどのように治療されますか?

カポジ肉腫は中枢血管腫瘍であり、この病気は特に50歳以上の男性によく見られます。したがって、これらの病気によって引き起こされる害をよりよく回避するために、科学的な治療法を使用する必要があります。手術と化学療法は効果的な方法です。

1. 放射線療法 カポジ肉腫は放射線療法に敏感です。研究によると、8Gy の単回放射線照射で患者の 70% が完全寛解を達成できることがわかっています。再発のリスクを減らすために、通常は高線量放射線療法が使用されます。

2. 化学療法

（１）単剤化学療法：

①ニチニチソウアルカロイドとビンクリスチン：4～8mg（約0.1mg/kg）、週1回ゆっくり点滴。古典型では約90％が完全寛解または部分寛解に達しますが、エイズ型ではその効果は乏しいです。

②アクチノマイシンD：6～8mg/(kg?d)に5%～10%ブドウ糖溶液500mlを加えて点滴静注し、4時間以内に投与を完了し、10日間を1クールとし、2クール間の投与間隔は2週間とする。

③ エピポドフィロトキシン誘導体（エピポドフィロトキシンまたはテニポドフィロトキシン）：最近この病気の治療に使用されています。いくつかの研究では、患者の 90% が寛解を達成すると示唆されています。このうち41%が完全寛解を達成しました。

（２）併用化学療法：アクチノマイシンDとビンブラスチン、またはアクチノマイシンDとビンブラスチンとダクチノマイシン（DTIC）の併用は、単独療法よりもカポジ肉腫の治療に効果的であるという報告がある。

3. 免疫療法は主にエイズ患者に使用されます。

（１）インターフェロン（IFNα-2aまたはIFNα-2b）：1日18,000,000単位を筋肉内注射する。臨床効果は30％から40％であり、理想的ではない。

（２）インターロイキン２（Ⅱ-2）。

4. 外科的切除：孤立した病変は外科的に切除できますが、再発は避けられません。外科的切除と放射線療法を組み合わせた方が効果的である