肝臓の複数の石灰化

臓器石灰化は重要な問題であり、特に肝臓に石灰化斑が多数発生する現象については、治療と改善を強化する必要があります。患者は他の合併症の発生に注意する必要があります。慢性肝疾患は石灰化斑点を引き起こしやすく、石灰化斑点は点状、帯状、弧状、リング状になることが多いため、このとき、肝臓の抗炎症治療を速やかに実施し、肝寄生虫病の発生に注意する必要があります。

原因と一般的な病気:

1. 腫瘍

原発性肝癌では石灰化は珍しくなく、最も一般的なものは線維層状肝細胞癌です。データによると、原発性肝癌が石灰化している場合は、線維性肝細胞癌を最初に考慮すべきです。超音波検査では、肝臓の腫瘤に音響陰影を伴う斑状の石灰化エコーが見られ、CT では非常に小さな石灰化を検出できます。その放射線学的特徴は、腫瘍が大きく、血管が豊富で、石灰化を伴うことです。その他の原発性腫瘍には、胆管癌、肝血管腫、肝芽腫、肝血管内皮腫などがあります。石灰化肝腫瘍は特殊なタイプの肝転移で、その半分以上は結腸粘液腺癌から発生します。石灰化の形態は、びまん性、結節性、および非晶質です。肝石灰化転移を伴うその他の原発性腫瘍には、卵巣偽粘液性嚢胞腺腫、乳がん、胃腺がん、平滑筋肉腫、黒色腫などがあります。腫瘍によって引き起こされる石灰化は、高エコー性の軽い腫瘤に加えて、腫瘍自体の画像所見も呈します。B 超音波では、肝実質内に単一または複数の固形占拠性病変が示され、これらは高エコー性であり、周辺部に低エコーのハローを伴う場合があります。 CT 検査では肝臓に円形または準円形の低密度病変が認められました。

（ii）炎症および肉芽腫：

肝臓のさまざまな慢性炎症や肉芽腫が肝臓石灰化を引き起こす可能性があります。肝結核は、微細な点状またはプラーク状の石灰化を伴う単一または複数の局所的な低密度病変として現れます。肝膿瘍の石灰化は嚢胞壁と縁の形で、主に点、帯、弧、またはリングの形をとります。

（III）肝臓寄生虫疾患：

肝包虫嚢胞の約 60% は、点、殻、三日月形、またはリングの形で嚢胞壁の部分的または完全な石灰化を示し、リング状の石灰化がより特徴的です。肝住血吸虫症の卵は肝臓に栄養失調による石灰化を引き起こします。 CT 所見には、被膜石灰化、肝実質内の隔壁石灰化、さらには「亀のような」または「地図のような」変化が含まれます。

（iv）石灰化は、他の肝臓損傷、肝移植、動脈瘤などによっても起こる可能性があります。結核、真菌、梅毒、サルコイドーシスなどはすべて、肝臓に局所的な石灰化斑を引き起こす可能性があります。

単純石灰化病巣は、過去の病気によって残された痕跡であり、明らかな症状はなく、身体に害を及ぼすことはありません。

診る：

1. 超音波検査：

強いエコー、斑点、音の影として現れます。強いエコーは体のどの部分でも出現し、音響陰影とともに孤立して散在する。(2) 肝内胆管の形状と一致しないことが多い。一致する場合は、「等号」または「線」のような強いエコーとして出現し、局所的な胆管拡張や周囲の液体蓄積は見られない。(3) 葉節周囲の肝組織に損傷はない。(4) 治療の経過に著しい変化はない。

（ii）CT検査：

CT では、肝内石灰化病巣の位置、大きさ、形状、付随する病変を明確に表示できます。また、強化スキャンでは、B 超音波では検出が難しい局所的な軽度の胆管拡張や肝萎縮を特定し、他の病変を除外することもできます。

4. 治療の原則：

肝内石灰化は肝臓への局所的な血液供給が不十分であることを示します。明らかな肝機能異常がない場合は治療の必要はなく、定期的な検査で十分です。