子どもが歯の小窩裂溝シーリングを行う際の注意事項

多くの人は、子供の歯の溝と小窩裂溝シーリングについて聞いたことがありません。これは、歯の発育期にある子供のための効果的な虫歯予防治療技術です。具体的には、ポリマー複合樹脂材料を使用し、この材料を子供の歯の溝と小窩裂溝に塗布します。これにより、細菌に抵抗する保護膜が形成されます。細菌の侵食を防ぐのに優れており、細菌の害に効果的に抵抗できます。

予防

（１）歯面の洗浄：低速ハンドルにゴムカップまたは小さなブラシを取り付け、適量の研磨剤に浸して歯面を洗浄します。油分を含んだ洗浄剤は使用しないようご注意ください。洗浄後はウォーターガンで歯の表面を洗い流し、唾液を排出します。

（2）歯面のエッチング：洗浄後、コットンロールを使用して歯の表面を湿気から隔離します。歯の表面を乾燥させた後、細い毛のブラシ、小さな綿球、または小さなスポンジを使用してエッチング剤を浸し、シールする歯の表面に塗布します。エッチング剤は、リン酸を含むゲルまたは液体です。エッチング領域は、シーリングを受け入れる範囲、通常は尖頭ベベルの2/3である必要があります。エッチング時間は30〜60秒です。エッチングプロセス中に歯の表面を拭かないように注意してください。エッチング剤の量は適切で、口腔軟組織に溢れないようにしてください。

（3）すすぎと乾燥：酸エッチング後、歯の表面を徹底的にすすぎます。これは、シーリングを成功させる鍵の1つです。通常、エナメル質表面のエッチング剤と反応生成物を除去するために、10〜15秒間圧力をかけながらすすぎます。すすいだ後、すぐに乾いたコットンロールを交換して湿気から隔離し、圧縮空気で歯の表面を約15秒間吹き飛ばして乾燥させます。無水エタノールやエーテルなどの揮発性の高い溶剤を使用して乾燥を促進することもできます。使用する圧縮空気には油や水が含まれていてはならないことに注意してください。

酸エッチングされた歯の表面は乾燥後に白く曇ったように見えます。酸エッチング後のエナメル質にこの現象が見られない場合は、酸エッチングを繰り返す必要があります。手術中は、エッチングした歯の表面が唾液で汚染されていないことを確認してください。唾液による汚染が発生した場合は、歯の表面を再度洗浄し、再度エッチングする必要があります。手術中は、密封される人が水分を遮断するために使用した綿棒を吐き出したり、口をすすいだりしないように注意する必要があります。

（4）シーラントの塗布：自己硬化型シーラントを使用する場合は、A成分とB成分（それぞれ開始剤と促進剤を含む）を等量取り、各シーリングの前に均一に混合します。硬化品質に影響を与える気泡が発生しないように、混合速度に注意してください。自己硬化型シーラントの硬化時間は通常1分から2分です。通常は10秒から15秒間撹拌し、完全に混合してから45秒以内に塗布する必要があります。自己硬化型シーラントは初期硬化段階に入るため、粘度が上昇し、流動性が低下します。したがって、混合と塗布のタイミングは良好で、初期硬化段階の前に完了する必要があります。

最適な年齢

小窩裂溝封鎖の主な目的は、虫歯（歯の腐食）を予防することであるため、主に小児および青年の新しく生えてきた永久歯を対象としています。 6 年生の臼歯は、噛む役割を最も担う歯です。この歯は早く生えてくるため、適切に保護しないと虫歯になりやすいため、小窩裂溝封鎖の主な対象となります。通常、第六大臼歯は7～8歳で完全に生え揃い、これが歯の閉鎖に最適な年齢です。