赤ちゃんの血糖値が低すぎる場合は、真剣に受け止める必要があります。結局のところ、それは赤ちゃんの健康に悪影響を及ぼします。なぜなら、摂食障害、異常な声、けいれん、呼吸停止などの症状につながりやすいからです。したがって、親として、注意深く観察する必要があります。血糖値が低ければ、すぐに赤ちゃんを病院に連れて行き、ブドウ糖注射を受けさせ、タンパク質の摂取を制限してください。 1. ブドウ糖注入中に低血糖症状が起こった場合は、25%ブドウ糖溶液2~4 ml/kg(未熟児の場合は10%ブドウ糖溶液2 ml/kgも使用可能)を1 ml/分の速度で直ちに静脈内注射してください。その後、10% ブドウ糖溶液を 3~5 ml/(kg・h) の速度で滴下し続けます。ブドウ糖溶液の滴下速度は、正常な血糖値を維持するために 5~8 mg/(kg・min) です。低血糖がグリコーゲン貯蔵不足(SGA児など)によって引き起こされた場合、または血糖値を正常レベルに維持できない場合は、点滴中のブドウ糖溶液を12.5%~15%ブドウ糖溶液に変更し、8~10ml/(kg・分)の速度で注入します。血糖値が1~2日間2.2mmol/Lを超えた後、5%ブドウ糖溶液の点滴を変更し、徐々に中止することができます。血糖値が安定するまでは、少なくとも1日1回は血糖値を測定してください。 2. 塩化ナトリウムと塩化カリウムを24〜48時間注入した後、注入液には生理的に必要な量の塩化ナトリウムと塩化カリウムが含まれているはずです。 3. 症状が改善したらすぐに赤ちゃんに授乳し、徐々にブドウ糖の摂取量を減らしてください。 4. ホルモン療法: 上記のブドウ糖補給法でも血糖値を維持できない場合は、ホルモン療法を追加することができます。 (1)ヒドロコルチゾン:5~10mg/(kg/日)、症状が消失し血糖値が正常に戻ってから24~48時間後に投与を中止する。ホルモン療法は数日から1週間にわたって使用できます。 (2)グルカゴン:0.1~0.3mg/kgを筋肉内注射し、必要に応じて6時間後に繰り返す。 (3)エピネフリンおよび成長ホルモン:慢性難治性低血糖症の治療にのみ使用される。 5. 病因治療 さらに、原疾患を積極的に治療する必要があります。例えば、ガラクトース血症の患者は乳製品の摂取を完全にやめ、乳糖を含まない食品に置き換える必要があります。ロイシンアレルギーのある乳児はタンパク質の摂取を制限する必要があります。グリコーゲン貯蔵病の患者は昼夜を問わず母乳で育てる必要があります。先天性果糖不耐症の患者はショ糖や果汁の摂取を制限する必要があります。 6. その他の治療中は、熱エネルギーの消費を減らし、血糖値の変化を監視するために、一定の周囲温度を維持する必要があります。 |
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