抗凝固検査ではどのような病気が検出されますか?

抗凝固検査は、一般的には4つの凝固検査を指し、検査部門でよく行われる検査項目です。血栓性疾患の検査項目に属します。特に手術前には、この種の検査を実施する必要があります。この種の検査をきちんと行うことによってのみ、手術中のリスクを回避し、手術中の大量出血を防ぐことができます。止血は非常に重要です。

検査の目的

患者が手術のために入院する前に、医師は必ず患者に血液を採取して4回の凝固検査を受けさせます。その目的は、手術前に患者の止血機能に欠陥があるかどうかを把握し、事前に準備して、手術中に大量出血に驚かされることを避けるためです。

体の止血機能は非常に重要です。人が誤って怪我をして出血した場合、止血機能がすぐに働き、血液が凝固して傷口を塞ぎ、出血を止め、大量出血を防ぎます。患者が手術を受ける場合、医師はまず患者の止血機能を把握する必要があります。止血機能が正常でない場合、手術中に患者が大量に出血し、手術事故や死亡につながる可能性があります。

さまざまな意味

APTT: 主に内因性凝固系の状態を反映し、ヘパリン投与量のモニタリングによく使用されます。血友病A、血友病B、第XI因子欠乏症など、血漿中の第VIII因子、第IX因子、第XI因子のレベルが低下した場合、レベルの上昇が見られます。一方、血液凝固促進物質が血液中に侵入し、凝固因子の活性が上昇した場合など、凝固亢進状態が発生した場合、レベルの減少が見られます。

PT: 主に外因性凝固系の状態を反映し、その中でも INR は経口抗凝固薬のモニタリングによく使用されます。先天性凝固因子IIⅤⅦⅩ欠乏症やフィブリノゲン欠乏症では延長がみられます。後天性凝固因子欠乏症は主にビタミンK欠乏症、重症肝疾患、線溶亢進症、DIC、経口抗凝固薬などで見られ、凝固亢進状態や血栓性疾患などで短縮がみられます。

FIB: 主にフィブリノーゲンの含有量を反映します。急性心筋梗塞では値の上昇が見られ、DIC の消費性低凝固性溶解期、一次性線溶、重度の肝炎、肝硬変では値の減少が見られます。

TT: 主にフィブリノーゲンがフィブリンに変換されるまでの時間を反映します。レベルの上昇は、DIC の線溶亢進期、低(a) フィブリノーゲン血症、異常ヘモグロビン血症、および血中フィブリノーゲン分解産物 (FDP) の増加で見られ、レベルの低下は臨床的に重要ではありません。

正常値

凝固因子アッセイ

1活性化部分トロンボプラスチン時間（APTT）：秒：25～37、10秒を超える異常は正常対照と比較する必要がある

2 プロトロンビン時間（PT）：秒：11～14、正常対照と比較して3秒以上異常である必要があります。アクティビティ: 80-120% INR: 0.8-1.2

3 フィブリノーゲン（FIB）：2～4 g/L

線溶検査

4. トロンビン時間（TT）：秒：12〜16。正常対照と比較して3秒以上異常があるはずです。