舌に白い斑点

口や舌に白い斑点が現れたら、無視することはできません。この病気の臨床症状はそれほど明白ではありませんが、適時に治療しないと、患者の通常の生活に影響を与え、患者が通常通りに食事をすることができなくなります。また、口や舌の白い斑点は、口腔内潰瘍が原因である可能性があります。ただし、病気の具体的な原因は、病院に行って詳細な検査を受けて初めてわかり、適切な薬を処方することができます。

臨床症状

1. プラーク

口腔粘膜に白色または灰白色の均質な硬いプラークが現れ、その質感は緻密で、病変の形状や範囲はさまざまで、わずかに隆起したり凹凸があったりします。注目すべきは、病変の大きさと癌の可能性との間には相関関係がないということです。病変が米粒ほどの大きさであっても癌が発生する場合があります。

2. 粒状

顆粒状結節性白板症としても知られ、口角の粘膜によく見られます。病変は多くの場合三角形で、その基部は口角に位置します。病変は赤と白が混ざり合ったもので、赤い部分は萎縮性紅斑です。紅斑の表面には結節状または顆粒状の白い斑点が「点在」しています。このタイプの白板症は、カンジダ・アルビカンス感染症のほとんどの症例で見られます。

3. くしゃくしゃになった紙

口底や舌によく見られ、口底白板症や舌下角化症としても知られています。この病気は、口底と腹側舌に同時に発生することもあれば、口底または腹側舌のどちらか一方にのみ発生することもあれば、口底と腹側舌が交差して発生することもあります。損傷の範囲はさまざまで、舌側の歯茎にまで及ぶこともあります。表面は白い紙くしゃくしゃのように波打っており、ベースは柔らかく、紙くしゃくしゃのような「山」が見えます。最初は、ざらざら感や不快感以外、明らかな自覚症状はありません。

4. いぼだらけ

病変は隆起しており、表面は凹凸があり、乳頭状またはイボ状の突起を伴い、触知するのはやや困難です。歯肉や口蓋にあるものを除いて、根元には明らかな結節はなく、患部はざらざらした感じがし、通常は潰瘍形成により痛みが生じます。

上記のタイプは潰瘍が発生すると「潰瘍型」と呼ばれることがあります。潰瘍は本質的に前癌病変であり、第二に、治療法を選択するための基礎として、各タイプの臨床診断を病理学的検査によって検証する必要があります。

白板症が最もよく発生する部位は、頬の口腔粘膜、舌の裏、舌下面、唇、口蓋、口底、歯茎などですが、体の他の部位に発生することもあります。いくつかのタイプはより特定の場所に現れます。顆粒状白板症は主に口角の頬粘膜に見られ、しわのある紙のような白板症は主に口底と舌に見られ、いぼ状白板症は主に歯茎に見られます。白斑の部位と白色角化症の共通部位は異なり、形状や質感にも共通点はありません。白斑と白色角化症は、発症部位、病変の質感、病変境界の明瞭さによって区別できます。微小膿瘍および異常な上皮増殖に加えて、組織内の病原体の存在は過ヨウ素酸シッフ染色または培養によって確認することができ、組織学的検査はより決定的です。