溶血性黄疸の原因は何ですか？

新生児溶血性黄疸の主な原因はABO溶血です。つまり、母親の血液型がO型で、赤ちゃんの血液型がA型またはB型の場合、赤ちゃんは出生後に溶血性黄疸を発症する可能性があります。ただし、母親の血液型が A で赤ちゃんの血液型が B または AB の場合、または母親の血液型が B で赤ちゃんの血液型が A または AB の場合、黄疸はやや軽度になります。溶血性黄疸は専門家による治療が必要であり、そうしないと赤ちゃんが危険にさらされる可能性があります。

1. コンセプト

新生児溶血性黄疸は、赤ちゃんの血液と母親の血液の不適合によって引き起こされる黄疸であり、貧血を伴うことがよくあります。赤ちゃんが黄疸を発症した場合、それが生理的黄疸なのか病的黄疸なのかを見分けることが重要です。新生児溶血性黄疸であることが確認されたら、治療の機会を逃して悪い結果を招かないように、速やかに治療する必要があります。

1. 原因

1. 新生児溶血性黄疸は、主に母親が胎児の血液に対して抗体を生成することで起こります。妊娠中、これらの抗体は胎盤を通して胎児に入り込み、胎児の血液中の赤血球を破壊し、出生時に胎児が貧血状態になります。出産後、体内のビリルビンが過剰になるために黄疸が発生します。

2. 新生児溶血性黄疸の最も一般的な原因は ABO 溶血です。つまり、母親の血液型がO型で、赤ちゃんの血液型がA型またはB型の場合、黄疸がより深刻になるため、特別な注意が必要です。母親の血液型が A 型で、赤ちゃんの血液型が B 型または AB 型の場合、または母親の血液型が B 型で、赤ちゃんの血液型が A 型または AB 型の場合、黄疸は若干軽度になります。

2. 症状

1. 溶血性黄疸は、赤血球の減少または赤血球の損傷によって引き起こされ、皮膚表面が薄いレモンイエローに、強膜がわずかに黄色に見えます。急性発作時には発熱の症状が現れ、皮膚や粘膜が著しく青白くなります。

2. 黄疸は出生後 24 時間以内に急速に現れ、徐々に悪化します。症状には、腹部膨満、腹痛、食欲不振、吐き気、嘔吐、下痢、便秘などが含まれることがよくあります。

3. 尿、涙、汗、便の色は変わりますが、唾液の色は一般的に変わりません。

4. 検査により、肝臓や脾臓の腫大、血清総ビリルビンの増加、尿中のウロビリノーゲンの増加、急性発作時のヘモグロビン尿、慢性溶血時の尿中のヘモジデリンの増加が明らかになることがあります。

4. 新生児溶血性黄疸は重篤ですか?

1. 溶血性黄疸は新生児にとって非常に有害です。

2. 黄疸が早く現れ、進行が速いほど、新生児の状態は深刻になります。溶血性黄疸が起こると、赤ちゃんの皮膚や強膜などに黄疸が出るだけでなく、脳内の核神経細胞にも黄疸が出ることがあり、核黄疸の形成につながります。赤ちゃんの一生涯の麻痺を引き起こしたり、赤ちゃんの知的発達に影響を与えたり、聴覚障害などを引き起こす可能性があります。

3 したがって、新生児に溶血性黄疸が見つかった場合は、深刻な結果を避けるために、適切な処置を速やかに講じて治療する必要があります。

5. 治療

1. 赤ちゃんを保育器に入れ、衣服とおむつを脱がせ、アイマスクで目を覆います。次に、光源として40Wの青色蛍光灯7本を使用し、赤ちゃんの体表面から33〜35cm離して置き、1時間に1回体の位置と照明領域を変更します。ただし、治療過程においては、水分補給と肝臓保護治療に注意を払う必要があります。この方法は赤ちゃんの黄疸を軽減し、血清ビリルビンを減らすことができます。

2. 輸血。血清中の間接ビリルビンが一定値を超えると輸血が必要になります。献血者は輸血後の病状の悪化を避けるために血液検査を受ける必要があり、親族の献血は避けるべきです。