拡張型心筋症末期の症状は何ですか?

拡張型心筋症は比較的深刻な心臓病で、中年層を中心に多くの人が罹患しています。病気の進行は遅く、検査で心臓が拡大していることが容易にわかります。末期には症状も多く、動悸、息切れ、吐き気などの症状がよく見られます。重症の場合は失神することもあります。患者が病気に苦しみ続けると、心不全や死に至ります。この病気が発生した場合、適切なタイミングでの集中的な治療が必要です。

拡張型心筋症末期の症状は何ですか?

1. 先天性心疾患：

軽症の場合、症状は現れません。身体検査では、しゃがみ込みの兆候、手指（足指）のばち状屈、肺高血圧、および年長児の成長遅延が見られます。子どもは顔色が悪く、息切れし、呼吸困難、頻脈があり、鼻先、唇、爪床に明らかなチアノーゼが見られました。この病気の子供は正常に発育しないことが多く、やせ、栄養失調、発達遅延などの症状が現れることがあります。胸痛や失神を経験する人もいます。汗の分泌量が異常です。

2. 冠状動脈疾患：

症状には、胸の中央に締め付けられるような痛みがあり、それが首、顎、腕、背中、腹部に広がることもあります。発作のその他の症状としては、めまい、息切れ、発汗、悪寒、吐き気、失神などがあります。重症の場合は心不全により死亡することもあります。

3. リウマチ性心疾患：

病気の初期段階では明らかな症状が現れないことが多いですが、後期になると動悸、息切れ、疲労、咳、四肢の浮腫、ピンク色の泡状の痰の吐き出しなどの重篤な症状が現れ、心不全で死に至ります。

4. 急性肺性心：

患者は突然、呼吸困難、明らかなチアノーゼ、窒息、動悸、激しい咳、喀血などの症状を経験することがよくあります。ほとんどの患者は中程度の発熱を示します。重症の場合は突然死、あるいは心不全、ショック、心停止、心室細動による死亡につながることが多い。大きな肺梗塞部では打診に濁音があり、呼吸音は弱くなったり湿性ラ音を伴ったりします。病変が胸膜に及んでいる場合、胸膜摩擦音や胸水の兆候が現れることがあります。

使用上の注意： （1）心筋疾患はジギタリス薬に敏感なので、投与量を少なくし、毒性反応に注意するか、非強心配糖体陽性変力薬を使用する必要があります。（2）利尿薬の使用中は、電解質バランスに注意する必要があります。（3）心拍数を抑制する薬や頻脈性不整脈の電気的除細動薬を使用する場合は、洞不全症候群の可能性に注意する必要があります。（4）慢性完全房室ブロックおよび洞不全症候群の患者には、永久人工ペースメーカーを設置することができます。（5）抗不整脈薬の使用中は、心電図を定期的に確認する必要があります。（6）抗凝固薬の使用中は、出血症状に注意し、凝固時間、プロトロンビン時間、INRを定期的に確認する必要があります。