静脈カテーテルの除去のヒント

静脈カテーテルはカニューレとも呼ばれ、一般的な治療法です。長期治療を受けている患者の痛みを軽減し、治療の効率を向上させることができます。静脈針の挿入と除去には特定のテクニックがあります。看護師はこの点についてある程度理解している必要があり、これにより作業効率が向上し、患者の継続的な痛みを回避することができます。

片手で針を挿入および引き抜く方法の図解: 1. 関節や静脈弁を避け、血流が豊富な太くてまっすぐな血管を選択します。 2. 止血帯を水平の指が入るくらいの適度な強さで締めます。

3. 穿刺部位から10cm上方に垂直に消毒液を2回スプレーします。 4. 針芯を緩めます。

5. 真上の血管を15～30度の角度で穿刺し、針をゆっくりと進めます。 6. 血液が戻ってきたことを確認したら、角度を 5 ～ 10 度下げ、針を 0.2 cm 進め続けます。

7. 左手で「Y」コネクタを持ち、右手で針芯を約0.5cm引き出します。 8. 右手で針の柄を持ち、血管に挿入します。

9. 外側のスリーブをゆっくりと血管に挿入します。 10. 止血帯を緩め、左手で「Y」字型のインターフェースを持ち、右手で針の芯を引き抜きます。

血管を選択しないようにしてください。 1. 太く見えるが、実際には腱のように弾力性があり硬い血管。 2. 血管が浅く弾力性があるが非常に曲がりくねっている血管、関節に位置している血管、静脈洞がある血管は選択しないでください。 3. 血管は表面にありますが弾力性がなく、皮下脂肪が比較的少ないため、血管が滑りやすく、固定しにくいです。 4. 長期点滴を受けている患者の血管は透明に見えますが、実際は青紫色で、触っても透明ではなく、押しても色は変わりません。血管を選ぶときは、下から上、遠くから近くという原則に従い、関節や固定が難しい部分は避けてください。長期の点滴を受ける場合は、患者が食事や物を取るなどの利便性を考慮してください。点滴針を刺す前に、患者の状態を十分に評価する必要があります。患者が急速または大量の輸液を必要とする場合は、22番以上の針を選択してください。患者の血管が比較的弾力性がなく、ねじれていて小さく、表在血管を見つけるのが難しく、急速な輸液が必要ない場合は、24番以下の針を用意できます。点滴針も症状に応じて使用する必要があります。