腹部の右下側に鈍い痛みが生じる原因は何ですか?

腹痛は日常生活でよく起こる病気です。腹痛が起こる場所は、一般的に右上腹部、左上腹部、右下腹部、左下腹部です。一般的に、腹部の右下側に痛みがあると、虫垂炎であると考える人が多いようです。しかし、右腹部の痛みは必ずしも虫垂炎ではなく、他の病気によって引き起こされる場合があります。腹部の右下の痛みの原因は何でしょうか?

1.腹部の右下の痛みの原因

右下腹部のすべての臓器や組織の炎症、腫瘍、臓器捻転、結石の詰まりなどにより、右下腹部の痛みが生じることがあります。

2.腹部の右下側に痛みを引き起こす一般的な病気

1. 虫垂炎

急性虫垂炎の主な症状は、胃腸機能障害を伴う右下腹部の痛みで、発熱を伴うことも少なくありません。慢性虫垂炎は、右下腹部の痛みや不快感として現れることが多く、断続的または持続的になる場合があり、激しい運動や不適切な食事によって引き起こされたり悪化したりすることがよくあります。

2. 腸結核

腸結核は、回盲部領域に最もよく発症します。腹痛は、主に右下腹部またはへその周囲に現れます。多くの場合、発作性で、腸音を伴います。右下腹部に持続的な鈍痛が生じることもあります。腹痛は不規則で、食事によって誘発されることがあります。

3.腹部の右下の痛みに必要な検査

1. 血液、尿、便の定期検査

総白血球数と好中球数の増加は炎症性病変を示しており、腹痛のあるほぼすべての患者が検査を受ける必要がある項目です。

2. 血液生化学検査

血清アミラーゼ値の上昇は膵炎を示唆しており、腹痛の鑑別診断において最も一般的に使用される血液生化学検査です。肝臓、腎臓の機能、電解質の検査も病気の診断に役立ちます。

3. 腹膜穿刺液の定期検査および生化学検査

腹痛が診断されずに腹水が見つかった場合は、腹部穿刺検査を行う必要があります。穿刺から採取した液体は、定期検査および生化学検査に送り、必要に応じて細菌培養を行う必要があります。

4. X線検査

腹部X線検査は腹痛の診断に最も広く用いられる検査です。尿管内の石灰化は尿管結石を示している可能性があります。腰筋の影がぼやけたり消えたりしている場合は、後腹膜の炎症または出血を示しています。

5. リアルタイム超音波検査とCT検査

肝臓、胆嚢、膵臓の病気の鑑別診断において重要な役割を果たします。

6.内視鏡検査

慢性腹痛の患者に必要とされることが多い胃腸疾患の鑑別診断に使用できます。

7.B-超音波検査