良性肝腫瘤の可能性

肝臓占拠性腫瘍は、生活の中でかなり一般的です。このタイプの腫瘍は主に2種類に分けられ、1つは良性腫瘍、もう1つは悪性腫瘍です。肝臓に腫瘍があると聞くと、人々は非常に怖がります。実際には、一部の良性腫瘍は、成長速度が特に速くない限り、人体への影響が比較的少ないです。もちろん、悪性腫瘍の場合は、害が比較的大きくなります。以下では、この点について学びましょう。

一般的な良性肝臓占拠性病変。

1. 肝血管腫：肝血管腫は主に海綿状血管腫であり、肝臓の最も一般的な良性固形腫瘍です。良性固形肝腫瘍の80%を占め、30～50歳の女性に多く見られ、男性と女性の発症率比はおよそ1:6です。海綿状血管腫のほとんどは孤立性で、ゆっくりと成長し、長い経過をたどります。ほとんどの患者は明らかな症状を示しません。腫瘍が大きくなるにつれて、腹部の圧迫感や痛みを感じるようになります。時には、巨大血管腫が外傷により破裂し、大量出血を引き起こすこともあります。小さい血管腫や無症状の血管腫のほとんどは治療を必要としません。 6 か月ごとに B 超音波または CT モニタリングを行うことができます。腫瘍の成長が速すぎる場合や明らかな不快感の症状が現れた場合は、ご自身の状態に応じて適切な治療を選択できます。例: 高周波アブレーション、手術、塞栓術など。血管腫の患者のうち治療を必要とするのはわずか 10% です。

2. 肝嚢胞：肝嚢胞は肝臓によく見られる嚢胞性腫瘍で、寄生性肝嚢胞と非寄生性肝嚢胞に分けられます。寄生虫感染症の中で最も一般的なのは肝臓の包虫嚢胞です。臨床診療において最も一般的な肝嚢胞は非寄生性肝嚢胞です。さらに、先天性嚢胞、外傷性嚢胞、炎症性嚢胞、腫瘍性嚢胞に分類されます。臨床的に肝嚢胞と呼ばれるものは、一般的に先天性肝嚢胞を指します。ほとんどの症例は単発性で、女性に多く見られ、男女比はおよそ 1:4 です。一般的にゆっくりと進行し、予後は良好です。小さな嚢胞（<100px）には症状がない場合があり、通常は治療の必要はありません。年に1～2回検査するのがベストです。嚢胞の直径が125pxを超えると、腹痛や膨満感などが起こる可能性があります。嚢胞が大きすぎると、胆管を圧迫し、閉塞性黄疸を引き起こす可能性があります。症状があり嚢胞が大きい患者の場合、治療には手術、無水エタノール注射などの方法を選択できます。

状態が良くない悪性の占拠性病変。

1. 原発性肝がん：これはよく紹介されています。これは世界で最も多い腫瘍の 10 位に数えられます。世界の肝がん患者の約半数が私の国にいます。肝細胞癌、胆管癌、混合癌の3種類が主に含まれ、肝臓癌の90%以上は肝細胞癌です。男性に多く見られ、男性と女性の発症率比は約 3:1 です。私の国では発症のピーク年齢は 40 歳から 50 歳です。病気の進行は早く、初期症状は明らかでないことが多いですが、中期から後期にかけて肝臓の痛み、食欲不振、腹部膨満、倦怠感、体重減少、発熱などの症状が現れることがあります。治療法には、外科的切除、高周波アブレーション、肝移植、および介入、放射線療法、標的療法、生物学的療法などの補助的な治療が含まれます。

2 転移性肝臓がん：肝臓は固形腫瘍の一般的な転移部位です。体内の腫瘍の約 3 分の 1 が肝臓に転移する可能性があります。最も一般的なものは、直腸がんや胃がんなどの消化管腫瘍です。その他には、乳がん、肺がんなどがあります。転移の大きさと数は異なります。病気の経過は比較的軽度で、原発性癌の症状のみが現れる場合もあります。症状には、疲労、食欲不振、発熱などの非特異的な症状が含まれる場合があります。病気の状態に応じて、外科的切除、高周波焼灼術、介入塞栓術、化学療法などの治療が行われます。 その他の悪性腫瘍には、線維層状肝癌、肝芽腫、肝肉腫などがあります。臨床現場では、こうした症例の発生率はそれほど高くありません。

ここまで長々と紹介しましたが、肝臓の腫瘤は必ずしも肝臓がんではないということをご理解いただけたと思います。検査結果が出た後は、あまり心配せずに病院に行って、詳しい検査と明確な診断、そして積極的な治療を受けてください。当センターは、腹腔鏡下肝がん焼灼術を世界に先駆けて導入し、高リスク部位の腫瘍焼灼術を完結できるほか、手術適応の拡大、他院では実施できない多くの焼灼術を実施し、患者様から好評をいただいております。