女性の不妊手術は元に戻せますか？

女性の不妊手術も一般的な避妊法です。もう子供を産みたくない女性は、再び妊娠しないように手術を受けることができます。しかし、不妊手術後、再び妊娠したい場合は、不妊手術を元に戻す手術を受ける必要があります。すべての外科的再開通手術が非常に良い結果を得られるわけではないため、外科的再開通手術は社会問題になっていると言えます。

女性の不妊手術は元に戻せますか？

女性の不妊手術は、ほぼ 100% の効率を誇る比較的効果的な避妊方法です。しかし、さまざまな理由 (子供の事故死や再婚など) で、卵管不妊手術を受けた後も再び妊娠を希望する女性もいます。では、卵管不妊手術を受けた女性は回復できるのでしょうか?

不妊手術を受けた女性がもう一度子供を産みたいと望む場合、卵管を再びつなぎ、生殖能力を回復させる卵管再開通手術を受けることができます。

しかし、手術後に再び妊娠する確率は、カップルの年齢、体調、結紮術の際に使用した手術方法など、多くの要因に関係しています。

理論的には、顕微手術では再開通率が90％以上に達し、再開通後の子宮内妊娠率は80％に達する可能性があります。

結紮および再開通条件

女性の不妊症は主に卵巣の排卵障害が原因であり、次いで卵管の機能不全が原因となるからです。卵管結紮手術を受けて再婚した高齢女性は、「人生をやり直す」ために産婦人科医の助けを求めるしか選択肢がない。そのため、卵管結紮術後の卵管再開通の問題が徐々に社会問題となってきました。現在、卵管結紮術には主に 2 つの方法があります。1 つは「脱出方法を探す」方法で、これは顕微手術による卵管の再接続を受けることを意味します。卵管結紮術により、卵管を単に「緩める」だけで自然妊娠能力を回復できると誤解している人が多くいます。これは誤った認識です。正常な卵管は、子宮端から卵管采までの長さが約 8 ～ 10 センチメートルで、直径は最も細いところで 0.1 センチメートルから 1.0 センチメートルの範囲です。結紮手術では、まず卵管を絹糸で縛り、それを切断して電気焼灼器で内径を破壊し出血を止めたり、卵管全体を切除したりすることもあります。したがって、卵管結紮後に卵管を修復できるかどうかは、手術の範囲によって異なります。

小規模な卵管結紮手術であれば、再開通手術の前に腹腔鏡検査を行って手術の実現可能性を評価することができます。卵管が重度の浮腫や変形を起こしており、長さが 4 cm 未満の場合、または卵管采が除去されている場合は、顕微鏡による卵管の再接合は断念する必要があります。卵管結紮再開通手術を行う際、医師はまず結紮部位の卵管の両端を切除し、次に両側の内管を揃えて、4～8本の極細の縫合糸で縫い合わせます。さらに、卵管結紮の位置、浮腫や損傷の程度、両端の卵管の直径、卵管の残りの長さ、外科医の顕微手術能力が、手術の成功を左右する重要な要素となります。卵管結紮解除手術を受けた患者は、定期的に卵管検査を受ける必要があります。検査で卵管浮腫または閉塞がまだ見られる場合は、体外受精を行って妊娠を試みる必要があります。