メトプロロール酒石酸塩徐放錠の副作用

メトプロロール酒石酸塩徐放錠は、高血圧症や狭心症の治療によく使われる薬です。高​​血圧症や狭心症は比較的よく見られる心血管疾患です。明らかな症状が現れた場合は、医師の指導のもとでこの薬を使って治療することができます。薬を使うときは、副作用や有害反応を理解しておく必要があります。薬の使用中、頭痛、不眠症、幻覚、うつ病などの症状が出ることがあります。

副作用

1.心臓血管系：心拍数の低下、伝導ブロック、低血圧、心不全の悪化、末梢血管けいれんによる手足の冷えまたは脈の不調、レイノー病。 2.脂溶性であり、中枢神経系に浸透しやすいため、中枢神経系に対する副作用が多くなります。疲労感やめまいが10％、うつ病が5％、その他に頭痛、悪夢、不眠症などがあります。時々幻覚が起こります。 3.消化器系：吐き気、胃痛、便秘（1%、下痢5%）がみられるが、重篤ではなく、薬剤の影響はまれである。 4.その他：息切れ、関節痛、痒み、後腹膜線維症、難聴、眼痛など

予防

1.プロプラノロールはインスリン投与後の血糖値の回復を遅らせる可能性があります。しかし、選択的β1受容体遮断薬を使用するとこの副作用は少なくなります。インスリンを服用している糖尿病患者がベータ遮断薬を追加すると、ベータ受容体遮断効果により動悸などの低血糖症状が隠れてしまうことが多く、低血糖の適切な検出が遅れる可能性があることに注意する必要があります。しかし、治療中、選択的 β1 受容体遮断薬がグルコース代謝を妨げたり、低血糖を隠したりするリスクは、非選択的 β 受容体遮断薬よりも低くなります。 2.本製品を長期使用した後に治療を中止する場合は、徐々に投与量を減らし、通常は 7 ～ 10 日以内、少なくとも 3 日以内に中止する必要があります。特に、冠動脈疾患の患者が突然投薬を中止すると、病状の悪化を招き、狭心症、心筋梗塞、心室頻拍を引き起こす可能性があります。 3.大手術の前にベータ遮断薬の使用を中止するかどうかについては、意見の一致が得られていません。ベータ受容体遮断後、反射性交感神経興奮に対する心臓の反応が低下し、全身麻酔や手術のリスクが高まりますが、これはドブタミンやイソプロテレノールで逆転させることができます。ただし、全身麻酔を受ける予定の患者では、可能であれば麻酔の 48 時間前にこの薬の使用を中止するのが最善です。 4.褐色細胞腫に使用する場合は、まずα受容体遮断薬を使用する必要があります。