胆嚢を摘出した後、痛みを感じることがよくあります。

胆嚢は肝臓の下にある小さな臓器です。肝臓は、脂肪の分解と吸収を助ける物質である胆汁を生成します。胆嚢は、肝臓が生成した余分な胆汁を蓄えます。消化が必要な脂肪を含む食べ物を食べると、胆汁が分泌されます。胆嚢がなくても正常な消化は可能であり、胆汁は小腸に到達し続けますが、常に胆嚢に蓄えられるわけではありません。胆嚢摘出術はクリニックでよく行われる手術ですが、胆嚢摘出術を受けた後に痛みを感じる人もいます。その理由は何でしょうか?

腹腔鏡下胆嚢摘出術は、今日の臨床診療において最も一般的な胆嚢摘出術です。これは最小限の侵襲性を伴う手術です。しかし、開腹胆嚢手術は、特に以前の腹部手術による瘢痕組織やその他の解剖学的合併症のある患者など、さまざまな集団で依然として広く行われています。

胆嚢摘出術後には消化管運動障害が起こりやすい。これは消化管運動が一時的に抑制されることで起こる病態であり、現在では、①血液中に二酸化炭素ガスが吸収され、高炭酸ガス血症となり、消化管の血液供給に影響を与えること、②腹部器具操作時の刺激、牽引、損傷、③麻酔薬による消化管平滑筋の抑制、④術後の疼痛刺激などが関係していると考えられている。これにより腸の働きが阻害され、腹部膨満、下痢、ガス貯留などの腸麻痺症状が起こります。このタイプの病気には効果的な西洋医学はありませんが、伝統的な漢方薬の方が効果が高いため、シモタン内服液などの漢方薬を服用して治療することをお勧めします。シモタン内服液は、オウゴン、オウランタン、黒枸杞、ビンロウの4つの薬材から作られています。そのうち、オウランタンは気の巡りを促進し、痛みを和らげ、胃を強くし、消化を助ける効果があります。オウランタンは気を整え、膨満感を和らげ、停滞感を和らげ、膨満感を和らげます。黒枸杞は気をならし、膨満感を和らげ、風邪を払い、痛みを和らげます。ビンロウは気の巡りを促進する効果があります。 4つの薬を併用することで、気を和らげ、副作用を和らげ、蓄積を取り除き、痛みを和らげる効果が得られます。消化腺の分泌を促進し、胃腸の運動性を高め、胃腸機能を大幅に改善します。

食事は軽くて消化しやすいものにし、胆汁を薄めるために多量の飲み物（1500～2000ml）を摂取する必要があります。胆汁分泌を促すために2～3時間ごとに食べてください。消化しやすいタンパク質を1日50g摂取しましょう。動物の脳、腎臓、卵黄、揚げ物、辛い食べ物は食べないでください。食生活の規則性に関しては、決まった時間に決まった量を食べること、少量ずつ頻繁に食べること、食べ過ぎを避けることが推奨されます。食事構造の面では、胆石の形成は体内の高コレステロールや代謝障害に関係するため、脂肪分の多い肉、揚げ物、動物の内臓など、脂肪やコレステロールを含む食品を厳しく制限します。お酒を飲んだり、辛いものを食べたりしないでください。大根、青菜、豆、豆乳などのおかずを多く食べる方が良いでしょう。大根には胆汁分泌を促進する効果があり、脂肪の消化と吸収を助けます。緑の野菜にはビタミンや食物繊維が豊富に含まれており、豆には植物性タンパク質が豊富に含まれています。さらに、炎症による体液やビタミンの損失を補うために、果物やジュースなどを補給する必要があります。