女の子がよく腹痛を起こす理由は何ですか？

腹痛は女の子特有の悩みとも言えます。女の子は体質が弱いため、食事が苦手だと急性胃腸炎になり、腹痛や下痢を引き起こすこともあります。女児の月経困難症も、主に下腹部の腹痛として現れます。実際、これらの痛みはすべて特定の条件に左右されます。では、なぜ女の子は腹痛に悩まされることが多いのでしょうか?次に詳しい紹介をさせていただきます。

1. 排卵時の腹痛

思春期に排卵すると卵胞が破裂し、卵胞液が腹膜に刺激を与えるため、軽い腹痛が月に1回、左右交互に起こります。これは生理的なものであり、症状は主に片側の下腹部の痛み、鈍痛、または重苦しいような痛みです。女性によっては、少量の膣出血が起こることもあります。

2. 月経困難症

月経困難症は、原発性月経困難症と続発性月経困難症に分けられます。一次性疼痛は思春期の少女によく見られ、その原因は体内のプロスタグランジン濃度、寒さ、感情的および心理的要因に関連しています。二次的な痛みの一般的な原因は、子宮内膜症と子宮腺筋症です。症状には、徐々に痛みが強くなること（多くの場合は周期的なパターン）や、月経以外の時期に下腹部に鈍い痛みが生じ、月経の前後に痛みが悪化することなどがあります。

3. 卵巣黄体破裂

卵巣黄体破裂後の出血は、下腹部または片側の腹部に突然の腹痛を伴うことが多く、重症の場合はショック状態になることもあります。卵巣黄体破裂のほとんどの症例は月経周期の 20 日目から 26 日目の間に発生し、下腹部の痛みがさまざまな程度の重症度で発生することがあります。

4. 卵巣嚢胞の茎捻転または破裂

これは、嚢胞の茎が長く、容積が大きく、周囲との癒着がなく、可動性が高く、腸の蠕動運動や体位の変化の影響を受けるとねじれるためです。卵巣腫瘍の茎がねじれると、下腹部の片側に突然痛みが生じます。これは持続性疝痛で、吐き気や嘔吐を伴うことが多く、腹部に明らかな圧痛や筋肉の緊張が生じます。また、直腸指診で、腫れて圧痛のある付属器が明らかになることもあります。

5. 妊娠関連疾患

妊娠関連疾患による腹痛は、切迫流産や子宮外妊娠などで見られます。子宮外妊娠を例にとると、患側の付属器部に鈍痛や膨満感が生じることがあります。子宮外妊娠が流産や破裂を起こすと、腹腔内出血を引き起こすことがあります。痛みの症状は出血の量と速度によって異なります。

腹痛の原因は何ですか？

婦人科医によると、女性の腹痛の主な原因は次のとおりです。

1. 婦人科の炎症によって引き起こされる痛み：一般的には妊娠可能年齢の女性に発生し、付属器炎や骨盤内炎症性疾患でより一般的です。痛みは主に片側に現れ、帯下の増加を伴うことがよくあります。

2. 特定の婦人科疾患によって引き起こされる腹痛：例えば、子宮内膜症は卵巣、子宮、直腸の近くにしこりを形成することが多く、月経前や月経中に腹痛を悪化させることがあります。性交時の痛みもその特徴の 1 つです。

3. 生理的奇形​​による腹痛：一般的な奇形としては、処女膜閉塞、膣横隔膜などがあります。症状としては、月経による腹痛や思春期の月経血の排出障害などがあります。この痛みは月経と密接に関係しており、周期的に発生するため、外科的矯正が必要です。

4. 妊娠による腹痛: 予定日を過ぎた女性や妊娠が判明している女性は、突然下腹部に収縮のような痛みを感じたり、膣出血を起こしたりすることがありますが、これは多くの場合流産の兆候です。子宮外妊娠による下腹部の痛みは通常は重度なので、すぐに医師の診察を受ける必要があります。

お腹が痛いときの対処法

女性が腹痛を起こした場合、どうすればいいでしょうか？腹痛は状況によって異なり、治療方法も異なります。軽い腹痛は食事療法や運動療法で治療できますが、重度の痛みは入院が必要になります。

1. 排卵腹痛：このタイプの腹痛は通常、病理学的変化を引き起こさず、婦人科検査も完全に正常です。これは生理的な腹痛であり、通常は治療を必要としません。

2. 月経困難症：二次的な痛みは子宮内膜症や子宮腺筋症によって引き起こされることが多く、不妊症や月経障害を伴うことが多く、薬物治療が必要になることがよくあります。

3. 卵巣黄体破裂：これは黄体からの過度の出血が原因です。卵巣黄体破裂の発症後、すぐに病院に行って診断と治療を受けるのが最善です。症状を隠したり、正常な診断と治療に影響を与えたりしないように、鎮痛剤を勝手に乱用しないでください。

4. 卵巣嚢胞の茎捻転または破裂：卵巣嚢胞の茎捻転は卵巣破裂につながる可能性があります。破裂後、内容物が腹膜を刺激し、激しい痛みを引き起こします。 B超音波検査で診断を確認できます。通常は緊急手術が必要になります。

5. 妊娠関連疾患：子宮外妊娠を例にとると、子宮外妊娠では流産や破裂が起こると、腹腔内出血を引き起こす可能性があります。このとき、できるだけ早く出血を止め、酸素供給を維持し、積極的に水分を補給し、合併症を適時に検出する必要があります。