多くの授乳中の女性は、授乳中に薬を服用すると、母乳を通じて薬が赤ちゃんに移行することを知っています。一般的に、授乳中に薬を服用する場合は非常に注意する必要があります。必要がない限り、薬を服用しないのが最善です。どうしても薬を服用する必要がある場合は、漢方薬であれ西洋薬であれ、医師の指導の下で服用する必要があります。医師が薬の服用が授乳に影響しないと言った場合、一般的に授乳を続けることができます。ただし、薬に抗生物質が含まれている場合は、直ちに投与を中止する必要があります。 授乳中に薬を服用すると赤ちゃんに影響が出ます。 母親が薬を服用すると、薬は人体に入り、肝臓で解毒されるか、腎臓から排泄されます。薬の一部は母乳に移行し、赤ちゃんが母乳で育てられている場合は赤ちゃんも薬を摂取します。一般的に、薬物は乳児にほとんど副作用を及ぼしませんが、一部の薬物は高濃度で母乳に移行したり、一部の乳児は薬物に対して非常に敏感であったりするため、薬物は乳児の体内に蓄積されます。新生児の肝臓や腎臓の機能は完璧ではないため、副作用を引き起こしやすくなります。 母乳は赤ちゃんの健康に深く関わっています。そのため、授乳中の女性が薬を服用する場合、母乳に含まれる特定の薬が乳児や幼児に悪影響を及ぼすことに注意する必要があります。授乳中の母親に対する薬の毒性や副作用を考慮するだけでなく、乳児に対する有害性にも注意する必要があります。軽視してはいけません。 一般的に、母乳中の薬物が乳児に影響を及ぼすかどうかは、母親が薬物を服用した際の母乳中の薬物の濃度、乳児が飲む母乳の量、乳児の薬物排出能力、薬物自体の毒性副作用に関係していると考えられています。 母乳から排出され新生児が吸い込む薬物の中には乳児に無害なものもあれば、母乳中の濃度が非常に低くても乳児に有害なものもあります。 授乳中に薬を服用すると赤ちゃんにどのような影響がありますか?抗生物質とスルホンアミド 授乳中の女性は、ペニシリン、ストレプトマイシン、クロラムフェニコール、エリスロマイシン(静脈注射)、テトラサイクリン、スルホンアミドなどを慎重に使用する必要があります。抗生物質やスルホンアミドには多くの種類があり、投与経路も異なり、母乳中への排泄も大きく異なるため、効果も異なります。 授乳中にテトラサイクリンを経口摂取すると、授乳後の赤ちゃんの骨や歯の発達に影響を及ぼす可能性があります。授乳中にスルホンアミドを服用すると新生児黄疸が悪化する可能性があります。授乳中にメトロニダゾールを服用すると、乳児に食欲不振や嘔吐を引き起こす可能性があります。 ペニシリンとストレプトマイシンは乳児にアレルギー反応を引き起こし、薬剤耐性菌の発生につながる可能性があります。 6-リン酸グルコース脱水素酵素欠損症の乳児および幼児は、母乳中のクロラムフェニコール、フラン、スルホンアミドなどの薬物に対して異常に敏感です。このとき、小児の体内の赤血球のペントースリン酸経路の代謝障害により、ヘモグロビンの変性が起こり、溶血性貧血を引き起こす可能性があります。 抗甲状腺薬 授乳中の母親が抗甲状腺治療のためにプロピルチオウラシル、プロピルチオウラシル、チオメタゾールなどを使用すると、母乳中の濃度は血中濃度の3倍以上、最大12倍になることがあります。 高濃度の抗甲状腺薬を含む母乳が乳児の体内に入ると、甲状腺での甲状腺ホルモンの合成が阻害され、二次的に甲状腺ホルモンの増加が促進される可能性があります。使用中、乳児に甲状腺腫や甲状腺機能低下症を引き起こし、乳児の甲状腺の正常な発育に重大な影響を及ぼす可能性があります。さらに、このタイプの薬は、顆粒球減少症、発疹、黄疸などを引き起こす可能性もあります。 鎮静剤やモルヒネなどの依存性のある鎮痛剤 授乳中の母親がジアゼパムを使用すると、乳児の体重減少や高ビリルビン血症を引き起こす可能性があります。臭化物は乳児の皮膚発疹や眠気を引き起こす可能性があります。また、てんかんのある授乳中の母親がフェニトインナトリウムまたはフェノバルビタールを使用すると、乳児がメトヘモグロビン血症を発症し、眠気、虚脱、全身の打撲を経験する可能性があります。特に注目すべきは、モルヒネなどの依存性のある鎮痛剤は母乳に容易に移行し、その濃度は血漿中の濃度より数倍高くなる可能性があることです。 生後6ヶ月未満の乳児では呼吸中枢抑制を起こしやすく、事故につながる恐れがありますので、むやみに薬剤を与えないよう注意してください。関連記事:母乳育児を続けるべきか、それとも諦めるべきか?母乳の消化不良の謎を解明。赤ちゃんが食べる量は赤ちゃん自身の状況によって決まります。 サリチル酸薬 授乳中にサリチル酸薬を服用すると、赤ちゃんに眠気や発疹が出ることがあります。 抗がん剤 悪性腫瘍のある授乳中の女性は、抗がん剤が母乳を通じて赤ちゃんの体内に入り、骨髄抑制や白血球減少を引き起こすため、授乳を中止する必要があります。 |
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