不眠症の治療に効く黄連温丹煎じ

現代人は生活の中でさまざまなプレッシャーや病気に直面しており、不眠症になりがちです。一般的に、不眠症に悩まされている人は、治療に漢方薬を選ぶ人が多いです。不眠症は肝胆の気の停滞、胆胃の不調和と密接な関係があるからです。黄連温胆煎じは不眠症の症状を治療できる伝統的な漢方薬です。肝胆気滞、胆胃不和の調整に効果があります。

温丹湯は『緊急時の処方箋』に由来しています。 『三隠方』にはバリエーションがあり、『正智俊生』には『十味温丹煎じ』が、『六隠条扁』には『黄連温丹煎じ』が入っています。私は、痰熱が心臓を乱す、心虚弱、胆気停滞、胃不和などによる不眠症の治療に、温丹湯の改良版をよく使用します。

『蘇文霊蘭秘経』には、「十一の臓器はすべて胆嚢に依存している」とある。胆嚢は甲木に属し、中枢の役目を果たし、意思決定、感情の調整、有害な精神的刺激の防御と除去、気血の正常な機能の維持、内臓の調整の確保などの役割を果たします。決断を下す機能は勇気にかかっています。勇気があれば決断することができ、十一の内臓は平和になります。臆病であれば決断することができず、十一の内臓は乱れます。体が弱く気力が弱い人、感情が過剰だったり、不規則な食事や日常生活で中焦が損傷したりする人は、勇気を失う可能性があります。胆の気の不足や気の分泌異常は食物の消化吸収に影響を及ぼし、心臓の栄養不足を引き起こします。心と勇気は結びついており、勇気は弱く、勇気は優柔不断で、心は怖がりやすく、人はしばしば心配と恐怖の状態にあります。胆嚢は純粋さの宿り所であり、優しさを好み、成長と発達を担っています。異常であれば、木が詰まり、胃気が不調和になり、熱に変わって痰が出ます。肝胆の気は滞り、脾胃の昇降は乱れ、木の鬱滞は火に転じます。地中の水分の蓄積は、痰と熱の源です。痰と熱が合わさって精神を乱し、不眠症を引き起こします。胆嚢は静寂を好み、邪悪な妨害を許容できません。外部の邪気が侵入したり、食生活や感情のバランスが崩れたりすると、邪気が胆嚢に侵入し、胆嚢の気が停滞して清らかさや静けさが失われます。肝液分泌不全、気血循環不全、精神障害、不眠症を引き起こし、あるいは胆嚢抑制、痰障害、落ち着きのなさ、不眠症を引き起こします。

温丹湯は、胆の気を清め、胃を調和させ、気を調整して痰を解消し、清を上げ濁を下げる働きがあります。この処方には、強い強壮剤や攻撃的な成分は含まれておらず、むしろ、身体の陰陽、気血、内臓の働きを調整し、胆嚢の穏やかで中性的な性質を回復させる穏やかで中性の薬剤です。温丹湯は、痰を乾燥させずに解消し、熱を消して風邪を起こさないという特徴があり、不眠症の臨床症状に応じて柔軟に使用できます。

1. 痰熱は心臓を乱し不眠症を引き起こす

症状: 不眠症、寝つきの悪さ、胸の圧迫感とイライラ、めまい、嘔吐と痰、食欲不振、黄色く脂っぽい舌苔、滑りやすく速い脈。

痰や古い食物が体内に滞り、蓄積して熱に変わります。痰熱は心臓を乱し、不眠を引き起こします。痰や濁気が上昇して清孔を塞ぐため、めまいを引き起こします。気の流れがスムーズでなく、胃が調和して下降できないため、痰を吐き、食欲不振を引き起こします。治療法は、熱を取り除き、痰を解消し、中枢を調和させ、心を落ち着かせることです。

私は『六因論』の黄連温胆煎じ薬（黄連、茯苓、橙皮、枸杞子、甘草根、生姜、茯苞、枸杞子）を頻繁に改良します。

2. 罪悪感と臆病さによる不眠症

症状: 夢を頻繁に見てすぐに目が覚める、動悸と臆病、落ち着きのなさ、疲労感と息切れ、青白く肥えた舌、細く糸を引く脈。心は精神を司り、胆は決断力を司ります。心と胆が弱く臆病であれば、精神は養われず、心と精神は抑制できず、勇気は決断を下すことが難しくなります。これにより、夢をよく見、驚きやすく、動悸がして、臆病で落ち着きがなくなります。心の気が弱いと、疲れて息切れを感じます。治療は気力を増強し、胆嚢を温め、心を落ち着かせ、神経を鎮静させることです。

私は『診断と治療の基準』の「十具温胆嚢煎じ薬」（加工した茯苓、炒めた黄耆、乾燥したミカンの皮、茯苓、ナツメの実、ヒメハギ、地黄、高麗人参、五味子、焙煎した甘草の根、生姜、ナツメ）を頻繁にアレンジしています。

3. 胆の気の停滞による不眠症

症状: 不眠症、頻繁な夢、胸の圧迫感とため息、肋骨の膨張と膨満感、神経過敏、食欲不振とげっぷ、舌苔の減少と脈拍の鈍化。胆の気が滞り、肝臓の秩序が崩れ、魂が乱れると、不眠症や頻繁な夢が起こります。気の流れがスムーズでない場合は、胸が締め付けられてため息が出たり、肋骨が膨満して張り、落ち着きがなくなったりします。胆の気が反抗して脾臓や胃を侵すと、食欲不振やげっぷが起こります。治療は胆汁の分泌を促進し、肝臓を鎮め、痰を解消し、心を落ち着かせることです。

私はよく温単湯を四十散（柴胡、芍薬、黄耆、甘草）または柴胡朮甘散（柴胡、芍薬、川芎、茯苓、橙黄、橙皮、甘草）と組み合わせて処方を調整します。

4. 胃の不調による不眠症

症状: 不眠、寝返り、胸部および腹部の膨満感、食欲不振、吐き気および嘔吐、げっぷおよび胃酸の逆流、未消化の便、厚く脂っこい舌苔、および脈の滑り。飲食が不適切だと、古い食べ物が停滞し、胃の調子が悪くなり、悪気が上向きに流れ、精神が乱れて不眠や寝返りの原因になります。昇降の要が塞がると、胸腹部に膨満感や息苦しさ、吐き気や嘔吐が起こります。食べ物が消化できず、脾臓や胃が損傷すると、食欲不振、げっぷ、胃酸の逆流、未消化の便が出ます。治療法は、脾臓と胃を強化し、食べ物を消化し、心を落ち着かせることです。

私はよく温旦湯を半夏酒米湯（モロコシとソルガム米）と組み合わせて使い、それにいくつかの風味を加えます。

一般的な加算と減算

血液不足：トウキ、ジオウ、クコ。

肝熱：牡丹、クチナシ、オウゴン。

心の火：黄連、蓮の実の芯、竹の葉。

気虚：ツルニンジン、黄耆、大芎

陰虚：サンシュユ、ジオウ、ユリ。

虚熱：ハコベとキバナフジ。

火を元の状態に戻します。シナモンとAchyranthes bidentataを加えます。

消化不良：焦三仙、後坡、焦檳榔、淑君。