クローン病

クローン病は、科学的にはクローン病として知られ、消化管のどの部分でも発生する可能性のある原因不明の消化器疾患です。代表的な症状は、腹痛、下痢、腸閉塞などです。慢性疾患であるため再発しやすく、治癒が困難です。再発を繰り返すと、患者の死につながることもあります。クローン病の原因と症状を包括的に理解する必要があります。以下で見てみましょう。

病因:この疾患の原因は不明ですが、感染、遺伝、体液性免疫、細胞性免疫に関連している可能性があります。クローン病は、腸壁のすべての層を貫通し、腸間膜や局所リンパ節に侵入する可能性のある増殖性病変です。病変は小腸（主に回腸末端）と結腸に限定されますが、通常は回腸と右結腸の両方が同時に影響を受けることがあります。この疾患の病変は、正常な腸管から分離されたセグメントに分布しており、境界が明確で、スキップ領域の特徴があります。病理学的変化は、急性炎症期、潰瘍期、狭窄期、瘻孔形成期（穿孔期）に分けられます。急性期の主な症状は腸壁の浮腫と炎症であり、慢性期には腸壁が厚くなり硬くなり、罹患腸は管状になり、腸の上部が拡張します。粘膜表面の典型的な病変は次のとおりです。1. 潰瘍の初期段階では、浅い小さな潰瘍があり、後に縦方向または横方向の潰瘍になります。腸壁の奥深くまで浸透する縦方向の潰瘍は、より典型的な亀裂を形成し、腸間膜側に沿って分布し、腸壁に膿瘍がある場合があります。 2. 小石状結節は、粘膜下層の浮腫と細胞浸潤によって形成された小さな島状の突起であり、潰瘍治癒後の線維化と瘢痕収​​縮と相まって、粘膜表面が小石のようになります。 3. 肉芽腫には乾酪化が見られず、結核とは異なります。 4. 瘻孔と膿瘍 腸壁の亀裂は本質的には穿孔性潰瘍であり、腸間、腸と臓器または組織（膀胱、膣、腸間膜または後腹膜組織など）との間に癒着や膿瘍を引き起こし、内瘻を形成します。病変が腸壁を貫通し、腹壁や肛門周囲の組織を通って体外に達すると、外瘻が形成されます。