管状腺腫とは何ですか?

管状腺腫は高齢者に発生する可能性が高くなります。腫瘍の成長は非常に遅く、明らかな症状はありません。身体検査中に偶然発見されることも少なくありません。管状腺腫は大腸腺腫の中でも比較的よく見られるタイプです。この疾患を総合的に理解し、適切な時期に効果的な治療を行う必要があります。では、管状腺腫とは何でしょうか?以下で詳しく見てみましょう。

発症年齢群の臨床的特徴は、男女差なく、60歳以上の人に多く見られます。腫瘍はゆっくりと成長し、痛みなどの自覚症状はありません。サイズは小さく、直径は2cm未満がほとんどです。触診境界は明瞭かつ活発である。

病理学的変化は、肉眼で観察すると完全な被膜と滑らかな表面を示します。断面は茶色がかった黄色で、粘液を含むさまざまな大きさの嚢胞が含まれている場合があります。内容物の顕微鏡観察：腫瘍は円柱状または立方状の上皮から構成され、二重層に配置され、不規則な管状または狭い梁状に吻合しています。核は大きく、楕円形で均一な大きさであり、細胞質は好酸性である。骨梁の内腔または周辺には筋上皮細胞は存在しなかった。内腔にはPAS陽性分泌物が含まれていました。間質: ゆるやかで、多数の毛細血管と細静脈が含まれます。実質と間質は基底膜によって分離されています。

腺様嚢胞癌の鑑別診断：基底細胞腺腫の生物学的特徴：腫瘍はゆっくりと成長し、サイズが小さく、被膜が損なわれていない。外科的切除後の再発はまれです。組織発生：内層細胞は円柱状で、外層は基底細胞であり、構造的には排泄管に類似している。その組織起源は排泄管上皮であると考えられる。管状腺腫は「腺腫性ポリープ」とも呼ばれ、最も一般的なタイプの大腸腺腫です。管状腺腫の絨毛成分は 20% 未満を占めます。腺腫は球形、楕円形、または不規則な形状で、表面は滑らかまたは分葉状で、色はピンク色、質感は固く、腸粘膜に付着したさまざまな長さと厚さの茎を持つことがよくあります。しかし、腫瘍の大きさがわずか数ミリメートルの場合、腫瘍の基部が広く、有茎性がないこともあります。管状腺腫が大きいほど、悪性化の可能性が高くなります。腺腫が2cmを超えると、癌化の割合が大幅に増加します。腫瘍細胞が明らかな多形性と間質浸潤を示す場合、それは重度異型過形成または癌と呼ばれます。管状腺腫の病理学的変化：肉眼的観察：完全な被膜と滑らかな表面。断面は茶色がかった黄色で、粘液を含むさまざまな大きさの嚢胞が含まれている場合があります。管状腺腫の顕微鏡観察：本質：腫瘍は円柱状または立方状の上皮から構成され、二重層に配置され、吻合して不規則な管状または狭い梁状を形成します。核は大きく、楕円形で均一な大きさであり、細胞質は好酸性である。骨梁の内腔または周辺には筋上皮細胞は存在しなかった。内腔にはPAS陽性分泌物が含まれていました。間質: ゆるやかで、多数の毛細血管と細静脈が含まれます。実質と間質は基底膜によって分離されています。内視鏡的切除は管状腺腫の治療に好ましい方法ですが、スネア電気焼灼術による切除も行うことができます。この方法は、ダメージが比較的少なく、反応が穏やかで、効果も良好です。

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