歯に腫れがある

歯の健康は、私たちの身体の健康や気分に直接影響します。歯に問題があると、食事に直接影響し、非常に痛みを感じます。歯茎に腫れが見られることもあります。この腫れは根尖性歯周炎が原因です。根尖性歯周炎にかかっていると、歯の痛みや歯が浮いているような感覚を感じます。

1. 感染:歯髄炎と同様に、感染も根尖性歯周炎の最も一般的な原因であり、感染のほとんどは歯髄炎から生じます。歯髄の炎症が適切なタイミングで治療されない場合、感染は根の奥深くまで広がり、根尖孔を通して根尖性歯周炎を引き起こします。また、歯周病から感染症が起こることもあります。例えば、歯周炎が深くなると、根尖性歯周炎を引き起こすことがあります。感染は感染した根管から来ることもあります。例えば、歯髄炎による根管治療の際、針とヤスリで根管を拡大する際に器具が根尖孔を超え、根管洗浄の際の圧力が高すぎると、液薬、特に過酸化水素が根管内の感染物質を根尖周囲組織に持ち込みます。

2. 化学刺激：歯髄炎の根管治療を行う際、三酸化ヒ素などの歯髄組織失活剤を使用しますが、封鎖時間が長すぎるため、刺激の強い消毒薬やホルムアルデヒドクレゾールが根管内に封鎖され、薬剤の過剰投与により根尖周囲組織に浸透し、薬剤性根尖性歯周炎を引き起こす可能性があります。 3. 外傷:歯を噛む力が強すぎたり、外力が加わると、根尖組織が損傷する可能性があります。根管治療中、根管器具が根尖孔を越えて伸びたり、非常に硬い根管充填材が根尖孔を越えて伸びたりすることが多く、これらはいずれも根尖周囲組織に外傷を与える要因となります。

4. 非歯髄根尖病変：根尖病変のほとんどは歯髄疾患の継続的な進行によって引き起こされますが、一部は歯髄圧迫病変によって引き起こされません。上記の外傷や歯周病以外にも、放射線骨壊死、中心性巨細胞肉芽腫、悪性リンパ腫、発達性嚢胞など他の原因で起こるケースもいくつかあります。

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