鼓膜チューブ挿入のメリットとデメリット

鼓膜チューブ挿入には利点と欠点がありますが、利点が欠点を上回ります。主に中耳炎、中耳滲出性中耳炎、水疱性中耳炎の患者に使用されます。治療が的を絞って初めて効果を発揮します。症状を狙わずに薬を盲目的に使用すると、何らかの合併症を引き起こします。したがって、薬を使用するときは、欠点を避けたい場合は、正しく使用する必要があります。

適応症:鼓膜切開術は滲出性中耳炎、中耳滲出性中耳炎、水疱性中耳炎に適しています。1. 急性化膿性中耳炎: 鼓膜が充血、浮腫、または乳頭突出を起こしている。 2. 鼓膜にごく小さな穿孔があり、耳の排出が悪く、耳の痛み、発熱などの症状があり、治療しても改善しない急性化膿性中耳炎。 3. 鼓膜穿刺で効果的に治療できない急性カタル性中耳炎、圧性中耳炎、滲出性中耳炎の患者。

禁忌1. 初めて滲出性中耳炎を発症する患者の場合、最初に鼓膜穿刺を行うことができます。 2. 頸静脈グロムス腫瘍（鼓室型）。 3. 重度の心臓病または血液疾患のある人。手術前の準備1. 手術器具を準備します。基本的な器具には、耳鏡、鼓膜切開ナイフ、脱脂綿、細い吸引チューブなどがあります。 2. 外耳道と鼓膜の表面を75%エタノールで消毒します。

麻酔と体位麻酔：乳児は麻酔を必要とせず、1歳半以上の子供は全身麻酔を使用し、成人は主に局所麻酔を使用します。丸めた綿球または小さな綿パッドを使用して、鼓膜麻酔薬を浸します。鼓膜麻酔薬は、純粋なフェノール（石炭酸）、メントール結晶、コカイン結晶を同量混合したものです。鼓膜を10〜15分間直接麻酔します。鼓膜が白くなったら、手術を行うことができます。神経質な成人には全身麻酔も使用できます。体の姿勢：局所麻酔を受ける成人は座った姿勢で、全身麻酔を受ける小児は耳の手術と同じ姿勢で行います。麻酔が必要ない場合は、上肢をまっすぐにして体幹の側面に密着させ、下肢を伸ばしてシーツでしっかりと包みます。アシスタントが子供の頭を固定します。別の助手が子供の体を固定してから手術を行います。

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