心臓への血液の逆流

心臓が私たちの生活にとって非常に重要なことは誰もが知っています。心臓に問題があれば、それは私たちの生命の安全に直接影響します。病気のときに病院に行って検査を受けるとき、医師が心臓の検査を要求した場合、多くの人は非常に不安を感じます。心臓弁は心臓の活動中、心臓を保護し、心臓内の血液の流れの方向を導く役割を果たします。心臓弁に問題が発生すると、心臓内の血液が逆流してしまいます。

心臓逆流症とは

心臓の活動中、心臓弁は血流の方向を調節し、導く役割を果たします。僧帽弁と大動脈弁を例に挙げると、心臓が収縮すると僧帽弁が閉じ、大動脈弁が開くため、血液は必ず大動脈に流れ込み、左心房には逆流しません。一方、心臓が弛緩すると僧帽弁が開き、大動脈弁が閉じるため、左心房の血液のみが左心室に流れ込み、大動脈の血液は左心室には逆流しません。

いわゆる「僧帽弁逆流症」とは、心臓が収縮したときに僧帽弁が完全に閉じず、血液が左心室から左心房へ逆流することを意味します。いわゆる「大動脈弁逆流症」とは、心拡張期に大動脈弁がしっかりと閉じず、血液が大動脈から左心室に逆流する状態を指します。もっと簡単に言えば、閉めるべき「蓋」がしっかり閉まっていないので、中のものが漏れてしまうのです。

心臓血液逆流の原因

弁逆流の原因は、器質的、機能的、または生理学的なものである可能性があります。したがって、まず心臓弁逆流の性質、それが生理的なものか病理的なものか、つまりこの結果が重要な臨床的意義を持つかどうか、そしてそれが心臓病や他の疾患の存在を反映または表すことができるかどうかを決定する必要があります。弁逆流症の病理学的原因は、弁逸脱、リウマチ性弁膜症、弁の感染性炎症、心臓肥大など多岐にわたります。同時に、加齢による弁の硬化など、他のいくつかの原因も弁逆流症の発生につながる可能性があります。

心臓血液逆流症の治療

弁逆流症が発生した場合、一般的にはまず心臓弁逆流症の性質が生理的なものか病的なものかを判断する必要があります。これは次の 2 つの側面から判断できます。

まず第一に、それは心臓弁逆流の重症度に基づいています。一般的に言えば、軽度または中程度の逆流は生理的または機能的である可能性が高いのに対し、中等度または重度の逆流は主に病的または器質的です。逆流が軽度で、基礎にある心臓病がない場合は、高齢者の臓器機能の低下と関係していることが多く、通常は治療の必要はありません。