粉塵病の症状

粉塵病は塵肺症とも呼ばれ、職業と密接な関係があり、主に粉塵を長期間吸入することで起こる全身疾患です。粉塵症は粉塵の種類によって機械塵肺症と有機塵肺症の2種類に分けられ、主な症状は咳、痰、胸痛などです。粉塵病の症状を理解し、同様の状況が発生したときに適時に治療を受けることが重要です。では、粉塵病の症状は何でしょうか?

塵肺症には特定の臨床症状はなく、その臨床症状は合併症に関連していることが多いです。 1. 咳：塵肺症の初期段階では、咳は目立たないことが多いですが、病気が進行するにつれて、慢性気管支炎を合併することが多く、末期の患者では肺感染症を合併することが多く、どちらも咳を著しく悪化させる可能性があります。咳は季節や気候などに関係します。 2. 痰を吐く痰を吐くのは主に、呼吸器系による塵埃の継続的な除去が原因です。一般的に、痰の量は多くなく、灰色で薄いものがほとんどです。肺感染症や慢性気管支炎を併発すると、痰の量が大幅に増加し、痰は黄色く、粘り気があったり、塊状になったりして、咳き出すのが困難になることがよくあります。 3. 胸痛塵肺患者は胸痛を感じることが多いですが、胸痛と塵肺の臨床症状の間には相関関係や類似関係がないことがよくあります。場所はさまざまで頻繁に変更され、ほとんどが局所的です。通常は鈍い痛みですが、膨満感や刺すような痛みの場合もあります。

4. 肺組織の線維化の程度が増すにつれて、有効呼吸面積が減少し、換気/血流比が不均衡になり、呼吸困難が徐々に悪化します。合併症の発生により、呼吸困難の重症度と進行速度が著しく増加する可能性があります。 5. 喀血は比較的まれですが、呼吸器の長期にわたる慢性炎症が原因で粘膜血管が損傷し、痰に少量の血液が混じることがあります。また、大きな線維性病変が溶解して破裂することで血管が損傷し、喀血の量が増えることもあります。 6. 上記の呼吸器系の症状に加えて、程度の差はあるものの全身症状が現れることがありますが、最も一般的な症状は消化機能の低下です。

塵肺症の治療は、粉塵で汚染された環境から離れ、さまざまな合併症の治療と予防に重点を置くことです。合併症を予防することで、塵肺症の進行を遅らせることができます。 1. 対症療法と合併症の治療塵肺症と診断されたら、患者を粉塵にさらされる作業から移動させる必要があります。重症の患者は休息するか、療養する必要があります。冬と春には、呼吸器感染症の予防に注意する必要があります。患者は医師の監督下で運動または休息し、健康運動、太極拳、その他の活動を行って体力を強化する必要があります。症状を緩和し、痛みを和らげるための対症療法を行います。合併症の予防、検出、治療を積極的に行うこと、特に結核の予防と治療は極めて重要です。 2.薬物治療（1）一般的に使用される薬剤：シルデナフィル、テトランドリン、アルミニウム製剤は塵肺症の進行を遅らせることができます。（2）漢方薬による治療：主に気血の循環を促進し、肺を清めて乾燥を潤し、体の免疫力を高め、肺の換気機能を高め、肺線維症の進行を遅らせる働きがあります。よく使われる薬剤としては、リグストラジン、タンシノン注射液、イチョウ葉製剤、丹楽清などがあります。 3. 塵肺病変に対する外科的介入治療は、肺組織のびまん性線維化と肺機能の低下です。塵肺病変に結核腫とその他の肺組織の軽度線維化が合併している患者の場合、結核腫の外科的除去を検討できます。肺組織のびまん性線維化、嚢胞があり、肺機能に重篤な影響がある患者の場合、外科的治療は適していません。近年、多くの医療機関で肺洗浄が行われていますが、肺洗浄は最近大量の粉塵に曝露した珪肺症I期以下の患者には適していますが、珪肺症II期の患者や重篤な合併症のある患者には適していません。

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