抗ヒスタミン薬とは何ですか？

医薬品は現代生活において非常に重要な物資です。医薬品の機能は、病気を治療し、体を健康に回復させることです。病気には多くの種類があり、人々は病気の特性に基づいて適応薬を作ります。たとえば、抗ヒスタミン薬は精神疾患によく使用される薬であり、そのような病気に対して優れた治療抑制効果があります。抗ヒスタミン薬にはどのようなものがあるか見てみましょう。

抗ヒスタミン系抗アレルギー薬は、第一世代抗ヒスタミン薬、第二世代抗ヒスタミン薬、第三世代抗ヒスタミン薬に分けられます。現在、ジフェンヒドラミン、クロルフェニラミン、プロメタジンに代表される第一世代抗ヒスタミン薬は、中枢神経抑制作用が強いため、鎮静作用がない、あるいは鎮静作用が弱い第二世代抗ヒスタミン薬に徐々に置き換えられつつあります。一部の第二世代抗ヒスタミン薬（テルフェナジン、アステミゾールなど）は明らかな心臓毒性が発見されたため使用が徐々に減少し、フェキソフェナジンやレボセチリジンなどの第三世代抗ヒスタミン薬が導入されました。

フェキソフェナジン

初期の研究では、テルフェナジン自体に薬理作用があるだけでなく、その代謝産物にも薬理活性があることがわかりました。たとえば、アレルギー反応の治療に直接使用する場合、薬物の酵素代謝から解放され、人体への心臓毒性を排除できます。テルフェナジンのこの特性に基づいて、1995年にドイツのヘキストマリオンルーセル製薬工場がテルフェナジンの活性代謝物であるフェキソフェナジンを初めて研究開発し、1997年にFDAに承認されました。この薬には心臓毒性の副作用がないため、一部の学者は、高効率、長時間作用、低毒性という特性を持つ第3世代の抗ヒスタミン薬であると考えています。

レボセチリジン

左旋性セチリジンは2001年2月に発売されました。これは第3世代抗ヒスタミン薬であり、第2世代抗ヒスタミン薬セチリジンの単一の光学異性体です。主にアレルギー性鼻炎、アレルギー性皮膚疾患、アレルギー性喘息などの呼吸器系、皮膚、目のアレルギー疾患の治療に使用されます。効果発現が速く、効果が強く持続し、副作用が少ないという利点があります。

デスロラタジン

デスロラタジンは米国で第3相臨床試験を完了しており、シェリング・プラウ社はFDAに新薬申請を提出しています。まだ販売は承認されていませんが、2001年1月に欧州連合EMEAにより販売が承認されました。また、我が国では、成人および12歳以上の小児の季節性アレルギー性鼻炎および慢性蕁麻疹の治療薬として販売が承認されています。喘息の補助治療としても使用できます。