甲状腺機能亢進症のステロイド治療の適応

甲状腺機能亢進症のステロイド治療の適応

眼球突出は甲状腺機能亢進症の一般的な合併症です。臨床的観点から、最も一般的な治療法はホルモン療法であり、眼窩の症状を緩和し、患者の神経浮腫を軽減し、治療期間を短縮するのに役立ちます。ホルモン療法を受けるときは、いくつかの適応を理解し、薬物治療による健康への悪影響を防ぎ、いくつかの禁忌を理解することも必要です。

甲状腺機能亢進性眼球突出症のホルモン治療の適応

ホルモン療法の適応症として一般的に考えられているのは、眼球の明らかな突出や結膜充血、浮腫、炎症性刺激症状を伴うなど眼に急性炎症のある患者、角膜損傷や圧迫性​​視神経症を引き起こす高眼窩圧があり手術に適さない患者、甲状腺機能不全を伴う患者、内分泌療法中に眼症状が併発する患者、眼窩減圧のための術前投薬、眼窩減圧手術後の眼窩放射線療法または補助療法などです。

甲状腺機能亢進症眼球突出症に対するホルモン治療の禁忌

現在、甲状腺機能亢進症による眼球突出の治療に臨床で最も一般的に使用されているホルモンの種類はグルココルチコイドです。グルココルチコイドは、次の状況では一般に禁忌です:①副腎皮質機能亢進症。②水痘や真菌感染症など、感染症に対する有効な原因治療がない場合。③単純ヘルペス角膜炎、角膜潰瘍、ワクシニアワクチン接種などのウイルス感染症。

④ 活動性消化性潰瘍。 ⑤ 最近の消化管吻合、骨折、または外傷修復。 ⑥ 中等度以上の糖尿病。 ⑦ 重度の高血圧(全身性エリテマトーデスなどに起因するものを除く)。 ⑧ 妊娠初期および産後。

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