伝統的な中国医学では咳にはいくつかの種類がある

中医学の診断によると、咳は肺気の虚弱と不明瞭さが原因で、肺気を清浄にすることができず、咳がその特徴的な症状として現れます。咳と血痰がこの症候群の臨床症状です。病気の原因と体の反応が異なるため、それに応じた症状や特徴が現れます。外因性の風寒による咳や血痰は、発熱、頭痛、悪寒などを伴い、発症が急速で病歴が短いのがほとんどです。内傷による咳は、一般的に外因性の風寒の症状がなく、発症が緩やかで病歴が長く、内臓機能の不均衡の症状を伴うことが多いです。

TCM症候群の鑑別：肺に影響を及ぼす咳と風邪

初期には、喉が痒くなり、激しい咳、息切れ、粘り気のない血痰、または鼻づまりと透明な鼻水、白く脂っぽい舌苔、浮脈などの症状が現れます。熱によって引き起こされる場合は、痰と鼻水が白色から黄色に変わります。

中医学の症候群：咳と風熱が肺に侵入する病態の鑑別

濃い黄色の痰、荒い呼吸、喉の痛み、口の渇き、黄色い鼻水、薄い黄色の毛、浮脈を伴う一般的な咳

中医学の症候群の鑑別：咳と乾燥は身体に害を及ぼす

痰がほとんどまたは全く出ない乾いた咳、鼻咽頭の乾燥、舌の赤みと乾燥、舌の水分の少なさ、脈拍の速さ

中医学の症候群：咳と痰の肺湿の鑑別

激しい咳、胸の圧迫感、息切れ、白く濃い痰、脂っこい白い舌苔、脈が滑る

咳、痰、熱、肺の停滞のTCM症候群の区別

血痰、濃い黄色、胸の圧迫感、息切れ、厚い黄色の舌苔、滑りやすく速い脈

中医学の症候群：咳肝火肺侵の鑑別

気逆による咳、咳による肋骨の痛み、舌苔が黄色く、舌苔が少ない、脈が深く速い

咳と肺陰虚のTCM症候群の鑑別

痰や喀血のない乾いた咳、舌苔の少ない赤い舌、細く速い脈。

中医学の症候群分類による咳の原因

咳は外邪の侵入と内臓機能の不均衡に関係しています。 『医三字経』にはよくこう書いてある。「肺は五臓の天蓋である。息を吐くと空になり、息を吸うと満ちる。肺は自分の臓器の陽気しか受けられず、外の気は受けられない。気によって乾くと、むせたり咳が出たりする。また肺は五臓の清気しか受けられず、五臓の邪気は受けられない。邪気によって乾くと、むせたり咳が出たりする。」咳の原因は、第一に外因性の邪風、寒、六邪であり、第二に五臓の邪気であり、どちらも肺の気虚と気清濁を引き起こし、拡散と清澄ができず、気を上方に押し上げ、咳を引き起こす。

咳の病態鑑別 1 外邪が肺に侵入する

風寒毛の六つの外因性病原体が口、鼻、毛から肺に入り、肺が虚になり、気が滞り、肺が下降できなくなります。『合間六書彭地血』には「寒、暑、乾、湿、風、火の六つの気は、咳を引き起こす」とあります。これがその意味です。四季の暑さはそれぞれ違うので、身体が感じる外邪も異なります。風は六邪の第一であり、他の外邪は寒邪とともに体内に侵入することが多い。そのため、風寒による咳は風が優勢であったり、寒、暑、乾燥を伴うことが多く、その中でも特に風邪が寒を伴うことが多い。張静月氏は「六つの気はすべて咳を引き起こし、風邪の症状が優勢だ」と述べた。

中医学の症候群 咳の鑑別 肺に関わる内邪

内臓の機能が協調されず、肺に影響を及ぼします。さまざまな内臓疾患には、肺と肺疾患そのものが関係しています。他の臓器や肺の咳は、感情的な刺激、肝機能障害、気の停滞と火、気と火が経絡に逆らって肺を攻撃することによって引き起こされる可能性があります。または、アルコール、タバコ、辛い食べ物、その他の火を促進する食べ物を好むなどの不健康な食生活によって、肺と胃が焼け、体液が焼けて痰が生成されます。脂肪分の多い食べ物の食べ過ぎは、肝機能障害を引き起こし、体内に痰がたまり、肺で乾いて気管を塞ぎ、これらすべてが肺の気を経絡に逆らって咳を引き起こす可能性があります。肺が病気になると、さまざまな肺疾患、肺の虚弱、陰の損傷と気の消耗、肺の気の制御機能の障害、さらには下降不能により、治癒が困難になり、咳が発生します。