ドライアイの原因は何ですか?

目は人体の重要な部分であり、その主な機能は人々がさまざまなものを見ることができるようにすることである。目も比較的弱く、病気にかかりやすい部位です。例えば、多くの人が目の乾燥や酸っぱい目の症状を抱えていますが、これはドライアイ症候群が原因となっている可能性が高いです。ドライアイ症候群は適切な時期に治療しないと、目に大きな害を及ぼす可能性があります。以下ではドライアイの原因と治療法について詳しく紹介します。

1. ドライアイの原因

最近の研究では、眼表面の変化、免疫に基づく炎症反応、細胞のアポトーシス、性ホルモンレベルの変化がドライアイの発生と進行に関連する要因であると示唆されていますが、これらの要因間の関係はまだ明らかではありません。原因は次の 4 つのカテゴリに分類できます。

1.涙液腺からの涙液分泌が不十分

ドライアイの最も一般的な原因は、先天的な涙腺の欠如、老化による涙腺機能の低下、または涙腺の炎症を引き起こす自己免疫疾患、外傷、感染症、自律神経系の障害、特定の点眼薬の長期使用または特定の薬剤の服用による涙液分泌不足、コンタクトレンズの長期装用などです。

2.油層の分泌不足

眼瞼疾患によるマイボーム腺機能不全。

3.ムチン層の分泌不足

ビタミンA1欠乏症、慢性結膜炎、化学熱傷などの患者。

4.涙液の過剰な蒸発と涙液膜の不均一な分布

まぶたの病気により、まぶたの閉じが悪くなり、まばたきの回数が減り、エアコンの効いた部屋や風が強く暑い屋外環境に長時間いることが起こります。

ドライアイの治療

ドライアイは慢性疾患であり、通常は長期の治療が必要です。まぶたの露出による涙液の過剰な蒸発がドライアイの原因である場合は、状態に応じて適切な時期にまぶたの再建手術を行う必要があります。

1.局所治療

（1）誘発因子を排除するためには、長時間のコンピュータの使用を避け、エアコン、煙、ほこりの多い環境などへの曝露を減らす必要があります。マイボーム腺機能不全の人は、まぶたの洗浄と抗生物質の塗布に注意する必要があります。

（２）涙液補充療法では自己血清または人工涙液を使用する。重症患者は防腐剤を含まない人工涙液を使用するように努める。

（３）涙液の眼表面滞留時間を延長するために、ウェットチャンバーレンズ、シリコンアイマスク、治療用角膜コンタクトレンズなどを使用することができる。

（4）降圧剤、抗うつ剤、アトロピン類似体など涙液分泌を減少させる可能性のある他の薬剤の服用、免疫因子が関与するタイプの場合、免疫抑制剤または短期的なホルモンの局所使用、外科的治療などを避ける。

2.全身治療

主な目的は、患者の栄養状態を改善し、二次感染を防ぐことです。牛乳、卵、カロチンを含む野菜などビタミンAを豊富に含む食品を摂取し、タラ肝油などを経口摂取してください。

現時点では、効果的な治療法はありません。痛みを軽減するには、生理食塩水、人工涙液、抗生物質入り眼軟膏を頻繁に点眼するか、電気焼灼術で小さな​​涙点を閉じて涙の流出を減らすことができます。まぶたが完全に閉じないことで起こるドライアイに対しては、眼瞼形成術が行われることがあります。