アキレス腱断裂手術後のリハビリ

アキレス腱断裂は比較的深刻な偶発的な傷害で、一部のスポーツ選手によく見られます。一般の人にとっては、外力や不適切な運動がアキレス腱断裂の原因となることがあります。このとき、断裂したアキレス腱を速やかに修復するために、速やかに手術を受ける必要があります。手術後は、メンテナンスを重視し、食事や健康に注意を払う必要があります。このようにしてのみ、被害を最小限に抑えることができます。

アキレス腱断裂手術後のリハビリ

1. アキレス腱の新鮮な断裂

新鮮アキレス腱断裂の治療には、保存的治療と外科的治療の 2 つのアプローチがあります。前者の場合は、膝上チューブギプスを使用して足を極度底屈曲位に固定するか、膝を曲げて足を底屈位に固定した状態で副木を使用することによって治療します。保存的治療は、断裂部間の瘢痕組織が過剰になりアキレス腱の靭性が失われ、アキレス腱が比較的長く伸びて足底屈曲力が弱まるため、効果がないことが多いです。そのため、ほとんどの学者は、アキレス腱の完全性と靭性を回復し、できるだけ早く下腿三頭筋の強度を回復するために外科的治療を支持しています。アキレス腱断裂の小児の場合、腓腹筋の張力は低く、組織の修復・再生能力が強いため、手術では太い絹糸「8」縫合糸を使用し、腱形成術または筋膜修復術を同時に行います。アスリートの場合は修復する必要があります。手術後、足首関節を底屈させ、膝を30°屈曲させました。固定には長脚用ギプスを使用しました。3週間後、ハイヒールの短脚用ギプスに変更し、通常の大腿四頭筋運動を行いました。6〜8週間後、ギプスを外し、足首関節機能運動を行いました。

2. 慢性アキレス腱断裂

腓腹筋の萎縮と拘縮により、断裂した端の間には距離が生じます。そのため、古い断裂では、アキレス腱の短縮による足下垂の変形を避けるために、強制的な端々吻合ではなく、アキレス腱の修復が必要になることがよくあります。

予防

可動域や筋力がまだ正常に達していないため、患者は頻繁に動作を修正し続けるように促される必要があります。この段階で最も一般的な合併症は、患者が自ら活動レベルを高めることで引き起こされる筋肉痛とアキレス腱炎です。患者は下肢の筋力が十分でないにもかかわらず、自ら活動を増やす可能性があり、リハビリテーション医は患者に対して活動制限を強調し続けなければなりません。患者がリハビリトレーニングのためにジムに行く場合、治療計画に従わなければならず、許可なく投与量を増やすことはできません。