髄膜腫が再発した場合の対処法

髄膜腫は発生率が比較的高い一般的な脳腫瘍であり、人体に非常に有害です。一般的に、髄膜腫が発生した場合、最良の治療法は外科的切除であり、できれば完全切除し、再発を回避することです。もちろん、外科的治療に適さない人もいます。そのような患者には、放射線療法も使用できます。

髄膜腫が再発した場合の対処法

1. 臨床現場では外科的切除が主な治療法である

臨床現場での髄膜腫の主な治療法は外科的切除です。原則として、根治という目標を達成するためには、腫瘍が侵された髄膜や骨の除去とともに、完全な切除を目指すべきです。しかし、臨床的には、一部の患者の腫瘍が重要な血管や神経を侵し、完全に除去できなかったり、原発部位に少量の残留物があったりして、腫瘍が再び成長して再発する可能性があります。では、髄膜腫が再発した場合はどうすればいいのでしょうか?

現在、臨床診療における再発性髄膜腫の主な治療法には、放射線療法と再手術が含まれます。

2. 手術の適応

髄膜腫の再発に再度手術が必要かどうかは、患者の年齢、身体の状態、症状や徴候などによって異なります。手術の結果は、患者の年齢や腫瘍の位置などの要因によって決まります。たとえば、傍矢状面髄膜腫が再発した場合、腫瘍と閉塞した上矢状洞は手術中に同時に除去できます。しかし、再発した蝶形骨隆起髄膜腫が海綿静脈洞にまで成長した場合、再度の手術はより困難になる可能性があります。

3. 放射線治療の主な利点

再発性髄膜腫の患者には、手術による治療に加え、病状に応じて放射線治療も行われます。放射線治療の主な利点は再発までの平均時間を延長することですが、治療によって放射線障害や壊死などの副作用が起こる可能性があるため、すでに再発した患者にのみ使用されます。髄膜腫の患者が再発していないが再発の可能性のみがある場合、臨床的アプローチは柔軟であり、フォローアップを確立し、患者に明らかな再発の兆候が見られたときに放射線療法を実施することができます。つまり、髄膜腫の再発は、外科的切除の際に無力な選択肢となる場合があるのです。しかし、患者にとっては、原因を特定することよりも、再発後に正しく対応し、早めに治療を受け、医師と協力して治療を行うことの方が重要です。