なぜシェーグレン症候群になるのでしょうか?

シェーグレン症候群は比較的まれな自己免疫疾患です。患者の免疫システムの観点から見ると、この病状は主に自己免疫異常によって引き起こされます。診断では、ウイルス感染がこの病気の発症を引き起こす可能性があることも示されています。同時に、遺伝学も関連する病原遺伝子を患者にもたらす可能性があり、異なる人種では多くの場合、異なる異常があります。性ホルモンの異常が病気の発症につながる可能性があります。

シェーグレン症候群を引き起こす要因は多数ありますが、主に以下の点が挙げられます。

1. 自己免疫：シェーグレン症候群患者の体内には、一般的な抗核抗体、リウマチ因子、抗RNP抗体、抗SSA抗体、抗SSB抗体など、多くの自己抗体が検出されます。高グロブリン血症も存在し、これはBリンパ球の機能が著しく亢進し、Tリンパ球の抑制機能が弱すぎることを示しています。さらに、この疾患における T リンパ球サブセットの変化と抑制 T 細胞の弱体化は、細胞性免疫の異常を示しています。

2. ウイルス感染：ウイルス感染もシェーグレン症候群の原因の 1 つです。エプスタイン・バーウイルス、サイトメガロウイルス、HIVウイルスはすべて、シェーグレン症候群の発症に密接に関連していると考えられています。そのうち、エプスタイン・バーウイルスはB細胞の増加を刺激し、免疫グロブリンを生成することができます。関係する専門家らは、原発性シェーグレン症候群患者の唾液腺、涙腺、腎臓の標本からエプスタイン・バーウイルスとそのDNA遺伝子を発見した。

3. 遺伝学：免疫遺伝学の研究では、ヒト白血球抗原の HLA-DR3 と B8 もシェーグレン症候群の発症に関連していることが判明しました。同時に、人種の違いによっても遺伝的特徴は異なります。例えば、西欧人はHLA-B8、DR3、DW52に関連していますが、日本人はHLA-DR53に関連しています。これは、遺伝的特徴もシェーグレン症候群の発症を引き起こす可能性があることを証明しています。

4. 性ホルモンの異常分泌：エストロゲンは免疫活動を強くしすぎるため、女性は男性よりもこの病気にかかりやすく、その確率もはるかに高くなります。性ホルモンの変化もこの病気の発生に寄与しており、この要因の影響下では、体の免疫反応が異常になり、さまざまなサイトカインや炎症性メディエーターの作用によって組織損傷が発生します。