骨壊死の治療方法

私たち人間は、たくさんの骨に支えられているからこそ、歩いたり、走ったり、立ったり、横になったり、さまざまな姿勢で動くことができます。骨は機械の部品のようなもので、その存在によって私たちはさまざまな動きを柔軟に行うことができます。年齢を重ねるにつれて、骨にも骨壊死などの問題が生じます。骨壊死はさまざまな面で行動を制限します。骨壊死はどのように治療すればよいのでしょうか?

骨壊死は疾患の一つであり、いわゆる骨壊死は人間の骨格の生体組織成分の壊死を指します。伝統的な中国医学では骨壊死を骨侵食と呼びます。骨壊死は人体の多くの部位で発生する可能性があります。骨壊死の原因は多岐にわたります。臨床診療では、大腿骨頭壊死が最も一般的です。記事のほとんどは、大腿骨頭壊死の原因、症状、治療法、運動、予防法の紹介に重点を置いています。骨壊死は人体のどの部位でも発生する可能性があります。虚血性壊死の症例は40件以上発見されており、大腿骨頭壊死の発生率が最も高く、これは主に生体力学と解剖学の特徴によって決定されます。大腿骨頭は末端血管であるため、内大腿回旋動脈と外大腿回旋動脈から始まり、頭頸部の接合部に動静脈輪を形成する扇形の血管が 20 ～ 25 本あります。

大腿骨頭壊死は発症が遅く、経過も長く、患者には長期間明らかな症状が現れません。最も一般的な臨床症状は股関節の不快感または痛みであり、これは疲労後または長時間の歩行後に顕著になり、休息後に軽減します。大腿骨頭壊死の過程では、腰仙部や膝関節に痛みが生じることが多く、腰椎椎間板ヘルニア、脊柱管狭窄症、坐骨神経痛、関節リウマチ、滑膜炎などと誤診されやすいです。この病気の最も顕著な特徴は、自覚症状の重篤さと

骨壊死の破壊の程度は比例しないので、患者は特別な注意を払う必要があります。足を引きずったり、痛みがひどくなると、股関節の機能が徐々に制限され、末期には股関節が硬くなり、障害を引き起こすこともあります。

臨床的には、明確な原因と可能性のある原因に分けられます。特定の病因とは、臨床整形外科医によって明らかかつ受け入れられている病因のことで、次のようなものがあります。

トラウマ

大腿骨頭壊死は、大腿骨頸部骨折、捻挫、転倒、股関節脱臼、寛骨臼形成不全症などで起こりやすい病気です。一般的に骨折後1～5年で起こる場合が多いと言われていますが、受傷後2～3か月で起こる場合もあります。発生率は一般的に75～95%です。骨折手術後、ほとんどの場合に骨壊死が起こります。股関節損傷（股関節脱臼、大腿骨頸部骨折、転子部骨折など）は、局所の血液供給、特に大腿骨頭への血液供給不足に直接影響を及ぼし、大腿骨頭壊死を引き起こします。骨折を併発した股関節脱臼の壊死率は90%にも達します。脱臼骨折が24時間以上整復されない場合、大腿骨頭は100％壊死します。

ホルモン剤

副腎皮質ステロイド（プレドニゾン、デキサメタゾンなど）を長期にわたって過剰に使用すると、骨粗鬆症、動脈閉塞、骨細胞および骨髄細胞の徐々に進行する壊死を引き起こす可能性があります。

リウマチ

これは通常、寒くて湿気の多い気候の地域で発生します。私の国では一般的ですが、中国南部ではそれほど一般的ではなく、北部に行くにつれて徐々に増加しています。強直性脊椎炎や関節リウマチを合併することがよくあります。