卵巣機能を調べるためにどのような検査が行われますか?

卵巣は女性の生殖器官の一つです。卵巣には主に二つの機能があります。一つは女性の月経状態を決定する内分泌機能です。もう一つの機能は排卵です。母親になりたいと思うすべての女の子は、自分の卵巣を守らなければなりません。女性が子供を産むためには、その健康が前提条件です。自分の卵巣が妊娠可能なレベルにあるかどうかを知るために、女性は卵巣機能検査を受ける必要があります。以下は卵巣機能検査の一部です。

卵巣機能検査には何が含まれますか?

1. 婦人科超音波検査

卵巣を評価するには、経膣超音波検査が第一選択肢です。性的に活動的でない女性（多嚢胞性卵巣症候群の思春期患者など）の場合、肛門超音波検査が選択肢となる場合があります。卵巣機能を評価する場合、経膣超音波検査は月経周期のどの時点でも行うことができますが、卵巣の「在庫」を最も正確に反映するのは月経の 3 日目頃です。

2. 基本的なホルモン

女性の性ホルモンは周期的に変化するため、通常は月経の2日目から5日目に検査することを選択します。月経が不定期であったり、無月経が3～6か月続く場合、B超音波検査で卵胞が1cm未満であることが判明した場合は、直接検査を行うことができます。

6 つの性ホルモンは、卵胞刺激ホルモン (FSH)、黄体形成ホルモン (LH)、エストロゲン (E2)、プロゲステロン (P)、アンドロゲン (T)、プロラクチン (PRL) です。最初の 3 つの項目は卵巣の年齢を反映し、その他の項目は女性の体内の他の内分泌状態を反映します。

3. 抗ミュラー管ホルモン（AMH）

抗ミュラー管ホルモンの発見により、卵巣の予備機能をより敏感かつ正確に反映できるようになります。 AMH は、FSH、E2、B 超音波検査でまだ変化がないときに卵巣機能の低下の始まりを反映することができ、その検出タイミングは比較的便利で、月経周期のどの時点でも検出できます。

卵巣機能検査方法

1. 卵巣の生殖排卵機能。

月経が規則的であれば、毎月月経初日から約 14 ～ 15 日後に、帯下が卵白のように透明になり、粘着性のある糸状に伸びることがあります。これは排卵の症状です。白帯下が周期的に変化し、臭いや異常な色がない場合は、卵巣が正常に機能していることを意味します。

2. 卵巣の内分泌機能。

月経周期は約 28 日（1 週間以内の早まりや遅れ）が正常です。生理のときは、経血の量、経血の色、血のかたまりの有無、においの有無などに注意する必要があります。これらは、生理が正常かどうかを判断する重要な指標です。

3. 内分泌ホルモン検査を行います。月経3日目から5日目に、卵胞刺激ホルモンのレベルを調べる血液検査を行うことで、卵巣機能不全や早発卵巣不全があるかどうかを診断することができます。値が10iu/Lを超えると卵巣機能不全を示し、40iu/Lを超えると卵巣機能が基本的に消耗していることを示します。