夜寝ているときに胸がドキドキし続けます

多くの人は、毎日外出するときに救急薬を携帯しています。つまり、心臓に問題が発生すると、症状を緩和するために救急薬を経口摂取することになります。この救急薬は非常に重要です。夜寝ている間に胸がドキドキし続ける場合は、不整脈の症状にも注意する必要があります。心臓病を引き起こす要因は数多くあり、遺伝により心臓病を持って生まれる人も多くいます。しかし、原因が何であれ、積極的な治療を行う必要があります。

不整脈は、洞房結節の異常な興奮、または洞房結節外で発生した興奮、伝導遅延、閉塞、または異常な経路を介した伝導によって引き起こされ、つまり、心臓活動の起源および/または伝導障害が心拍の異常な頻度および/またはリズムにつながります。不整脈は心血管疾患の重要なグループです。単独で発生する場合もあれば、他の心血管疾患と併発して発生する場合もあります。予後は、不整脈の原因、誘因、進行傾向、重篤な血行動態障害につながるかどうかに関係します。不整脈は突然発生して突然死を引き起こす場合もあれば、心臓に継続的に影響を及ぼして心臓不全を引き起こす場合もあります。

原因

遺伝性不整脈は、QT 延長症候群、QT 短縮症候群、ブルガダ症候群など、主に遺伝子チャネルの変異によって引き起こされます。

後天性不整脈はさまざまな器質性心疾患で見られますが、その中でも冠動脈硬化性心疾患 (CHD)、心筋症、心筋炎、リウマチ性心疾患 (RHD) が最も一般的で、特に心不全や急性心筋梗塞の場合に多く見られます。不整脈は、基本的に健康な人や自律神経機能障害のある人にも珍しくありません。その他の原因としては、電解質や内分泌障害、麻酔、低体温、胸部または心臓手術、薬物の影響、中枢神経系疾患などが挙げられますが、その一部は不明です。

臨床症状

不整脈の血行動態変化の臨床症状は、主に不整脈の性質、種類、心機能、血行動態への影響の程度によって異なります。たとえば、軽度の洞性徐脈、洞性不整脈、時折の心房性期外収縮、第 1 度房室ブロックなどは血行動態にほとんど影響を及ぼさないため、明らかな臨床症状はありません。より重篤な不整脈、たとえば洞不全症候群、急速心房細動、発作性上室性頻脈、持続性心室性頻脈などは、動悸、胸の圧迫感、めまい、低血圧、発汗を引き起こし、重篤な場合には失神、アダムス・ストークス症候群、さらには突然死を引き起こす可能性があります。不整脈の種類によって臨床症状は異なりますが、主に以下の症状が含まれます。

1. 冠動脈不全の症状

さまざまな不整脈は冠状動脈の血流を減少させる可能性があります。さまざまな不整脈は冠状動脈の血流を減少させる可能性がありますが、心筋虚血を引き起こすことはほとんどありません。ただし、冠状動脈疾患の患者の場合、さまざまな不整脈が心筋虚血を誘発または悪化させる可能性があり、主に狭心症、息切れ、末梢血管不全、急性心不全、急性心筋梗塞などの症状として現れます。

2. 脳動脈不全の症状

不整脈の種類によって、脳血流への影響は異なります。通常の脳血管疾患の患者の場合、上記の血行動態障害は深刻な結果を引き起こすことはありません。しかし、脳血管疾患が発生すると、脳への血液供給が不十分になり、めまい、疲労、視力低下、一時的な失明、さらには失語症、麻痺、けいれん、昏睡などの一時的または永続的な脳損傷を引き起こします。

3. 腎動脈不全の症状

不整脈が発生すると、腎血流もさまざまな程度に減少し、乏尿、タンパク尿、高窒素血症などの臨床症状が現れます。

4. 腸間膜動脈不全の症状

急速な不整脈が発生すると、血流が減少し、腸間膜動脈がけいれんし、腹部膨満、腹痛、下痢、さらには出血、潰瘍、麻痺などの胃腸虚血の臨床症状を引き起こす可能性があります。

5. 心不全の症状

主な症状は咳、呼吸困難、疲労感、脱力感、浮腫などです。