恐怖、人に会いたくない、胸が苦しい

人々は安定した環境にいるとき、穏やかで快適に感じるはずです。パニックや不安がある場合は、神経衰弱の症状である不安障害の兆候である可能性があります。患者は気分が不安定になり、些細なことで制御を失います。この病気は身体機能の低下や非常に不安定な身体徴候を引き起こす可能性もあります。パニックや胸の圧迫感などの前駆症状が現れた場合は、症状の悪化を防ぐために速やかに治療する必要があります。

胸の圧迫感や不安感を頻繁に感じる理由は何ですか?

実際、不安障害の一種に急性不安発作があり、パニック発作またはパニック障害とも呼ばれています。発作が起こると、患者は非常に恐怖を感じます。一体何が起こっているのでしょうか?

パニック障害は、パニック障害とも呼ばれ、動悸、発汗、震えなどの反復性かつ顕著な自律神経系の症状を特徴とし、強い切迫した死や制御不能の感覚、不幸な結果への恐怖を伴う急性不安障害です。パニック発作は突然の恐怖体験です。症状は多くの場合、患者自身の知覚です。特定の状況では、患者は突然パニック、制御の喪失、狂気、虚脱を感じ、死が近づいているかのように恐怖し、至る所で助けを求めます。同時に、重度の自律神経機能障害を伴います。発症は速く、終了も速​​いです。症状は数分または数十分続く急性症状であり、発作は自然に治まります。

急性不安発作を判断する4つの基準

WHO が策定した国際疾病分類 (ICD-10) の診断基準によれば、パニック障害は、1 か月に少なくとも 3 回の発作があり、各発作の持続時間が 2 時間以内である場合に診断されます。発作は日常生活に大きな影響を与えます。 2 回の発作の間には、次の発作に対する恐怖以外に明らかな症状はなく、次の 4 つの特徴があります。

攻撃の状況に実際の危険はありません。私は書斎で本を読み、普通に仕事場まで運転していました。これは通常の生活環境であり、実際に危険はありません。

これは既知または予測可能な状況に限定されず、閉所恐怖症、広場恐怖症、社会恐怖症などの特定の環境に対する恐怖症は除外されます。

パニック発作の合間には不安症状はほとんどありません。次のパニック発作を心配することはよくありますが、全般的な不安や、あらゆることに対する心配、落ち着きのなさはありません。

肉体的疲労、甲状腺機能亢進症、低血糖症、心臓病、薬物乱用などの医学的疾患の結果ではありません。

私を訪ねてきた若い男性は、2か月以上も私を診ていた。彼は次々と地元の病院や軍の病院を訪れた。発作の主な症状は動悸と心拍数の上昇だったため、当然ながら心臓科が第一選択だった。同時に、胸の圧迫感、息切れ、重度の呼吸困難もあったため、系統的な検査を受けるために呼吸器科にも行った。

発作中は全身が震え、麻痺して硬直し、けいれんを起こすこともあったため、てんかんセンターや神経科にも通院した。さらに、吐きたいのに吐けない、排便したいのに排便できないという症状があったため、再度、消化器科を受診した。

甲状腺機能亢進症や内分泌障害などではないかと調べた方がいいと勧められたため、内分泌科にも行きました。これらの科では明確な診断や特別な治療法が見つからないため、中医学科や鍼灸科などを受診しました。

心臓検査では、従来の心電図検査を数え切れないほど受けたほか、24時間ダイナミック心電図検査、トレッドミル運動心電図検査、ステップ運動心電図検査、心臓カラー超音波検査を複数回受けました。

肺の検査を受け、胸部X線検査とCTスキャンを受け、肺機能検査も受けました。

脳の検査が行われ、脳 CT スキャンと脳 MRI が実施されました。脳波 (EEG) は、24 時間のダイナミック EEG を含む 4 回実施されました。

血圧、血中脂質、血糖値、咽頭鏡検査、胃カメラ検査など、考えられる検査はすべて行い、結果はすべて正常でした。

しかし、それ以降、彼の発作はますます頻繁に起こり、いつでも、どんな状況でも、何の前触れもなく突然起こるようになりました。彼はひどい痛みと不安を感じていましたが、自分がどんな病気にかかっているのか、またそれが治るのかどうかもまだ分かりませんでした。 3度目の襲撃以来、彼は2か月以上仕事に行っていないという。たまに車で出かけるときは、妻や父親に付き添ってもらうだけでなく、出かける前に地図をチェックして、通る道が車で5分以内かどうか、大きな病院があるかどうか確認しなければならなかった。大きな病院がなければ、彼は決してその道を通る勇気はなかった。若者は話を続けましたが、私の心の中では既に明確な診断が下されていました。これは典型的なパニック障害、パニック発作、または急性不安発作でした。

パニック障害の特徴は、発作中は患者が意識があるものの、発作の持続時間が短く、通常は 5 分から 20 分で、10 分以内にピークに達し、1 時間以上続くことはまれであることです。発作はすぐに自然に治まるか、あくび、排尿、または眠りにつくことで終わります。発作間の精神状態は正常です。発作後、患者はすべてが正常であると感じ、発作の経過を思い出すことができますが、その後すぐに別の発作が突然発生することがあります。

それは、まるで世界の終わりに直面して恐怖しているかのように、窒息感、死にかけ感、または精神的な制御の喪失といった重度の感覚として現れます。重度の自律神経機能障害の症状を伴うこともよくあります。

パニック障害の3つの主な症状

まず、胸痛、頻脈、不整脈などの心臓症状。

2つ目は、胸の圧迫感や呼吸困難などの呼吸器症状です。

3つ目は、頭痛、めまい、回転性めまい、失神、異常感覚などの神経症状です。パニック障害は急性に発症し、明らかな自律神経症状を伴うため器質的疾患と間違われることが多く、突然発症して総合病院の救急外来に搬送されるケースが多い。

パニック障害の治療

1.薬物治療: 患者の症状が重い場合は、症状を緩和するために必要に応じて医師の処方した薬を服用することができます。

2.心理療法 認知行動療法は、パニック障害や広場恐怖症の治療に効果があることが証明されています。その中でも、暴露療法では、患者が恐怖や不安を感じる状況（例えば、混雑した通り）に直面したり、接触したりする必要があります。さらに、患者は習慣的な回避行動を控えるようになりました。

ほとんどの心理療法にはいわゆる副作用はありませんが、（暴露療法は​​）特に患者が恐ろしい状況に直面したときには、患者を不安にさせる可能性があります。しかし、これら（不安）は、時間と練習を重ねるにつれて徐々に和らぎます。自分の健康は自分で守らなければなりません。軽い病気を治療しないと、大きな病気に発展し、費用もかかるし、苦痛も伴います。誰もあなたに代わって治療することはできません。