抗炎症薬を服用しながら授乳できますか？

授乳中は薬をむやみに使用すべきではありません。主な理由は、薬の成分の一部が母乳を通じて赤ちゃんの体内に入り、赤ちゃんの健康に影響を与えるからです。しかし、新米の母親の中には、特定の状況下では授乳中に抗炎症薬を服用しなければならない人もおり、このとき、それが赤ちゃんの授乳に影響するのではないかと心配しています。では、抗炎症薬を服用しながら授乳してもよいのでしょうか?以下で詳しく見てみましょう。

授乳中に感染症などの病気にかかった場合、抗生物質（抗炎症薬とも呼ばれます）を使用する必要があります。このとき、母親は医師に授乳中であることを伝えることができ、医師は母親に授乳に影響を与えない薬を処方しますので、授乳に問題はありません。いわゆる「抗炎症薬」は抗生物質と同一視することはできません。医学では、抗炎症薬は抗炎症薬と呼ばれ、ステロイド性抗炎症薬と非ステロイド性抗炎症薬に分けられます。前者には、抗炎症作用と抗リウマチ作用を持つ一般的なデキサメタゾンとプレドニゾンが含まれ、後者は解熱鎮痛薬とも呼ばれ、日常生活でよく使用されるアスピリン、アセトアミノフェン、イブプロフェンなどはこのカテゴリに属します。抗生物質は細菌感染による炎症にのみ適用され、リウマチなどの無菌性炎症には効果がありません。私たちが日常生活で接するペニシリン、セファロスポリン、アジスロマイシン、レボフロキサシンなどがこれにあたります。

では、どの薬が安全なのでしょうか？答えはとても簡単で、説明書に記載されているレベルを確認するだけです。L1またはL2レベルであれば、子供に影響はなく、安心して使用できます。ここでの L は lactation (授乳) の略で、母乳育児を意味します。レベルが L3、L4、または L5 の場合は、お子様に影響を及ぼす可能性があるため、選択しないでください。母乳育児は比較的長いプロセスであり、母親は必然的にいくつかの細菌感染症を発症します。最も一般的なものは、乳腺炎、尿路感染症、膣炎などです。では、母乳育児中に抗生物質を使用して、赤ちゃんの安全を考慮しながら母親の病気を治療し、両方の長所を実現することはできるのでしょうか?母乳に含まれる抗炎症薬は、乳児に与えるのに適していません。母親が抗炎症注射を受けた場合、炎症はまだかなり深刻だと思います。母乳は母親と子供を結ぶ通路だからです。母親が薬を服用すると、子供も母乳を吸って薬を吸収します。母乳で育った赤ちゃんの肝臓と腎臓の機能は十分に機能しておらず、多くの薬は赤ちゃんに適していません。したがって、安全のために、抗炎症注射を受けた母親は授乳に適していません。

授乳中に服用しても安全な抗生物質。ペニシリンVカリウム、アモキシシリン、アモキシシリン/クラブラン酸カリウム、アンピシリン、セフラジン、セファレキシン、セフロキシムアキセチル、セファクロル、セフプロジル、セフジニル、セフポドキシムプロキセチル、ゲンタマイシン、アジスロマイシン、ロキシスロマイシン、クラリスロマイシン、ミノサイクリン（短期使用）、オフロキサシン（より安全な代替薬がある場合は授乳中の使用は推奨されません）、レボフロキサシン（より安全な代替薬がある場合は授乳中の使用は推奨されません）、メトロニダゾール（母乳の味に影響を与え、乳児が母乳を飲まなくなる可能性があります）、ニトロフラントイン（生後1か月未満の乳児およびファビズムの乳児には禁忌）、フラゾリドン（生後1か月未満の乳児およびファビズムの乳児には禁忌）、およびリン酸クリンダマイシン。一般的に禁止されている抗炎症薬には、キノロン系抗生物質（ノルフロキサシン、レボフロキサシン）、ストレプトマイシン、クロラムフェニコール、テトラサイクリン、メトロニダゾール、チニダゾール、オルニダゾール、スルホンアミド、ゲンタマイシンなどがあります。これらの薬剤を使用する場合、薬剤が代謝されるまでに少なくとも 5 倍の半減期がかかります。この期間中は母乳を搾り取って廃棄する必要があります。

この時間をどのように計算しますか?例えば、母親が誤ってレボフロキサシンを使用した場合、レボフロキサシンの半減期は 6.5 時間です。したがって、5 半減期、つまり 5*6.5 時間 = 32.5 時間経過すると、レボフロキサシンは基本的に代謝され、母親は授乳を継続できます。この期間中、母親は授乳の頻度を調整し、病気が母乳の分泌に影響を与えないようにする必要があります。この期間中に赤ちゃんに母乳を与えることは推奨されませんが、乳房を刺激し正常な乳汁分泌を維持するために、母親は定期的に乳を搾る必要があります。こうすることで、体が回復したらすぐに授乳を再開することができます。赤ちゃんのために、母親は赤ちゃんをもっと抱き、赤ちゃんと過ごす時間を増やし、母親が母乳を与えてくれないと赤ちゃんに思わせないようにする必要があります。そうしないと赤ちゃんは不安を感じてしまいます。つまり、お母さんが病気になった場合は、医師のアドバイスに従い、積極的に治療に協力し、楽観的な姿勢を保ち、できるだけ早く体が回復するようにする必要があります。