肛門括約筋の弛緩は治りますか？

肛門括約筋の弛緩というと難しそうに聞こえますが、簡単に説明すると、肛門の筋肉神経が弛緩し、肛門の痛みや肛門失禁が起こるということです。他のあまり複雑なことを理解する必要はありません。肛門括約筋弛緩症には治療法がありますが、いずれも手術を伴うため、弛緩状態が悪化するリスクがあります。さらに、肛門失禁の発生率は加齢とともに増加するため、高齢になっても肛門失禁は起こることになります。

肛門挙筋運動は、肛門疾患の予防と治療、および肛門手術後の患者の傷と肛門機能の回復を促進するための優れた方法です。肛門挙筋運動中、筋肉の間接的な収縮が「ポンプ」として機能し、骨盤内の血液循環を改善し、肛門括約筋の緊張を和らげ、収縮能力を高めます。

肛門裂傷の患者は主に肛門括約筋のけいれんによって引き起こされる激しい痛みに苦しみ、そのために裂傷が治りにくくなります。逆に、肛門括約筋が緩みすぎて痔核や直腸粘膜へのサポートが不十分になると、痔核脱出や直腸脱を引き起こします。肛門疾患の手術を受けた人は、肛門括約筋がさまざまな程度に損傷していることがよくあります。このとき、効果的な肛門機能運動は、局所の血液循環を改善し、痔静脈の鬱血と拡張を軽減し、肛門直腸の局所疾患抵抗性を高め、傷の治癒を促進し、肛門疾患の再発を回避および軽減することができます。

肛門括約筋弛緩症は肛門失禁であり、肛門直腸の制御と排便機能の機能不全、および便とガスの排出を自由に制御できないことを指します。重症の場合、患者は直腸の内容物の容量と性質を認識できず、夜間の排便を制御できなくなります。肛門失禁の発生率に関する報告は、人口によって大きく異なります。米国で行われた大規模な調査によると、一般人口の最大 7.1% がさまざまな程度の肛門失禁に悩まされており、失禁率は加齢や精神状態、生理状態の低下とともに増加します。中国では肛門失禁の発生率に関する調査報告がまだ不足している。

肛門括約筋の弛緩は、高齢者や虚弱者、および肛門直腸手術後に肛門直腸輪に外科的損傷を負った患者によく見られます。若年者ではまれで、そのほとんどは原発性脊髄損傷や脊神経損傷、または肛門手術や外傷による肛門括約筋損傷を患っています。出産時の外傷、重度の痔、長期の便秘、直腸炎、直腸脱、およびさまざまな直腸手術は、直腸容量の減少につながる可能性があります。また、長期の下痢、腫瘍、放射線療法、クローン病などは、括約筋の機能を破壊する可能性があります。さらに、肛門周囲の瘢痕、肛門管の奇形、粘膜の外反などは、すべて肛門括約筋の弛緩を引き起こす可能性があります。