インターフェロンは胎児に影響を与えず、胎児奇形を引き起こすこともない薬剤なので、妊娠に影響はありません。そのため、妊婦は妊娠の危険な時期に薬剤をむやみに使用しないことが推奨されます。インターフェロンは流産を引き起こしたり胎児の体重を減少させる可能性があるため、妊娠中はインターフェロンを使用しないことが最善です。インターフェロンが妊娠に影響を及ぼす要因については、以下の内容を理解しておくことをお勧めします。 1. インターフェロンは妊娠に影響しますか? インターフェロンは小動物実験では催奇形性がないことが判明しており、動物の正常な受胎にも影響を与えませんでした。インターフェロン治療中に予期せぬ妊娠が起こった場合は、直ちにインターフェロンを中止することが推奨されます。抗ウイルス治療中に予期せぬ妊娠が起こった場合は、インターフェロンを中止し、妊娠安全レベル B のヌクレオシド(酸)薬で治療を継続する必要があります。権威ある 2 つの B 型肝炎ガイドラインのどちらも妊娠中絶を推奨していません。インターフェロンαの胎児に対する安全性に関する系統的レビューでは、インターフェロンが胎児に及ぼす主な影響は流産、胎児発育遅延、低出生体重などであり、胎児奇形の報告は見つかりませんでした。 したがって、インターフェロンが胎児に与える影響は、主に流産や胎児発育遅延を引き起こすことがわかります。これは主にインターフェロンの抗増殖作用とタンパク質合成の阻害によるものです。また、インターフェロンには副作用が多く、母体に発熱、白血球減少、甲状腺異常などを引き起こす可能性があります。治療中の妊娠は胎児の成長と発育にも影響を及ぼします。 2. インターフェロンの臨床応用 2.1. IFNの減少 悪性固形腫瘍の患者では末梢血リンパ球のインターフェロン産生能力が著しく低下しており、エイズ患者などの細胞性免疫不全の患者ではIFN産生能力も低下しており、これも致命的なウイルス感染の原因の一つとなっている。 2.2. IFNの増加 関節リウマチ、強皮症、活動性エリテマトーデスなどの自己免疫疾患の患者の血清では、IFN レベルが著しく増加します。しかし、非自己免疫疾患患者の血清ではIFNの変化はほとんど検出されないため、血清中のIFN濃度を測定することで、患者が自己免疫疾患に罹患しているかどうかを判別し、疾患の活動段階を把握することができます。 3. インターフェロンの基本タイプ 3.1 I型インターフェロン I 型インターフェロンには IFN-α と IFN-β が含まれます。 IFN-βはヒト線維芽細胞によって産生され、IFN-αは主に単球とマクロファージによって産生されます。また、B細胞と線維芽細胞もIFN-αを合成できますが、IFN-βは主に線維芽細胞によって産生されます。 3.2 II型インターフェロン II型インターフェロンはインターフェロンγであり、主に活性化T細胞(Th0、TH1細胞、およびほぼすべてのCD8+を含む)によって産生される。 これはT細胞とNK細胞によって生成され、いわゆるリンホカイン(LyTnフォカイン)の一種です。 妊娠に影響を与える要因 1. 卵巣因子 卵巣疾患は、女性不妊の非常に重要な原因です。現代社会では、卵巣嚢腫、早発卵巣不全、多嚢胞性卵巣症候群などの卵巣疾患に苦しむ女性が増えています。これらの疾患は女性の卵巣機能に深刻なダメージを与え、卵子の排出や正常な形成を不可能にし、女性が妊娠できなくなる原因となります。 2. 子宮頸疾患の要因 排卵期には、正常な女性の子宮頸管の位置が広がり、卵子や受精卵が女性の子宮に入りやすくなります。しかし、慢性子宮頸管炎によって引き起こされる子宮頸管ポリープや子宮頸部びらんなどの病気は、精子、卵子、受精卵の進入に影響を与え、女性の生殖能力に影響を与えます。 |
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