三叉神経痛

三叉神経痛はすでに非常に一般的な病気です。一次性と二次性に分けられます。三叉神経痛は40歳以上の中年層に非常に多く見られ、男性患者の割合が女性患者の割合よりも高くなっています。患者の最も明らかな症状は痛みです。多くの人はこの病気についてあまり知らないかもしれませんし、病気になった後に何が起こるのか知りません。三叉神経痛の特徴をいくつか見てみましょう。

三叉神経痛の最も顕著な特徴は、もちろん痛みです。それは突然の波のような痛みです。患者は顔面筋のけいれんを経験します。この病気の発症後は、適切なタイミングで治療することが重要であり、痛みの悪化を防ぐために積極的な治療を行う必要があります。

1.痛みの性質：突然の発作的な痛みで、顔、口、下顎の特定の箇所に、ナイフで切るような、焼けるような、針のような、または電気ショックで引き裂かれるような、突然の激しい、雷のような、短時間のズキズキする痛みとして現れます。これは、話しているとき、食べるとき、または顔を洗うときによく起こります。 1回あたり数秒または数十秒から1〜2分間続きます。 痛みはすぐに三叉神経の1つまたは複数の枝の領域に広がります。 痛みは非常に激しいため、患者は話すこと、食べること、歩くことを止め、両手で顔を覆わなければならないことがよくあります。 重症の場合、患者は歯を食いしばり、激しく顔をこすり、話している人を避けます。 顔が赤くなり、咀嚼筋と顔面筋がけいれんします。 これは片顔筋けいれんまたは痛みを伴うけいれんと呼ばれます。 痛みは突然消える場合があり、2回の発作の間にはまったく痛みがなく、通常の人と同じです。

病気の初期段階では、痛みの発作はそれほど頻繁ではなく、風邪をひいた後などに起こることが多く、数ヶ月から数年にわたって断続的に起こります。自然に止まり、自然に治癒するケースはほとんどありません。その後、発作はより頻繁になり、痛みは悪化し、病気の経過は数年から数十年にわたります。重症の場合、発作は昼夜を問わず、1日に数十回から数百回起こります。患者は食事や飲み物が取れなくなり、衰弱します。患者は一日中耐えられない痛みを感じ、憂鬱で苦痛な表情を浮かべ、人生に自信を失って自殺することもあります。一部の患者は初期段階で季節的な発作を起こします。痛みは毎年春または秋の特定の時期に定期的に発生し、1回の発作は1〜3か月続き、翌年の同じ季節まで理由もなく自然に消えます。

2. 痛みの場所：痛みの発作は三叉神経の分布領域に限定され、ほとんどが片側で、右側に多く、両側に起こることはまれです。後者は片側から始まり、次に反対側を巻き込み、両側の痛みの発作部位は必ずしも対称的ではなく、主に片側です。病気の初期段階では、最初に特定の分布領域に集中し、長期間変化しない場合があります。ほとんどは片側の第2または第3の枝または第2および第3の枝内の領域にあり、その後徐々に他の枝に広がる可能性がありますが、正中線を越えて反対側に広がることはありません。たとえば、第1枝の痛みは上まぶたと額にあり、第2枝の痛みは上唇、歯茎、頬にあり、硬口蓋の痛みがある人もいます。第3枝の痛みは下唇、歯茎、下顎にあります。舌の痛みが関与することはまれで、両側の発作が時々見られます。

3. トリガーポイント：患者の50％以上は、顔の特定の領域に特別な敏感な皮膚領域を持っています。顔の筋肉のわずかな接触、引っ張り、振動により発作を引き起こす可能性があります。敏感な領域は限られており、1つまたは2つのポイントに集中しており、「トリガーポイント」または「トリガーポイント」と呼ばれます。患者には複数のトリガーポイントがある場合があり、一般的には、患側の上唇と下唇、口角、鼻翼、頬、または歯茎に見られます。これらのポイントを刺激したり引っ張ったりすると、発作が発生します。この点から始まり、すぐに体の他の部分に広がります。顔の刺激には、話す、歌う、食べる、顔を洗う、ひげを剃る、歯を磨く、風を吹くなどがあります。

4. その他の症状：痛みと顔面筋のけいれんにより、口角が患側に偏向することがあります。病気の初期段階では、顔と結膜が赤く腫れ、涙と鼻水が出ます。病気の後期には、結膜炎や口内炎が発生することがあります。痛みが発生したときに、痛みを和らげるために、手で頬を押さえて激しくこする患者もいます。時間が経つにつれて、患側の皮膚は荒れて厚くなり、眉毛はまばらになったり、落ちたりします。

5. 神経学的徴候 一次性三叉神経痛では、一部の患者で角膜反射が弱まるか消失することを除いて、神経学的検査で陽性徴候は見られません。少数の患者では、病気の末期に、アルコール封入と高周波治療により、患側の疼痛部位の感覚が低下し、部分的な麻痺が生じることがあります。この場合は、二次性三叉神経痛を除外するために、詳細な神経学的検査を行う必要があります。

三叉神経痛の患者は、日常の食事と健康管理に特に注意し、いくつかの食事療法の方法を学び、特にビタミンBとカルシウムの補給に注意し、適時に治療を受ける必要があります。一部の患者の症状は非常に深刻になり、うつ病や自殺を発症し、その時は非常に恐ろしいです。したがって、症状が最も軽いときに積極的な治療と適切なケアを提供する必要があります。