慢性腎炎の治療

それぞれの病気の症状には、さらに細かい分類があります。例えば虫垂炎は、慢性虫垂炎と急性虫垂炎に分けられます。どちらのタイプの虫垂炎も虫垂疾患の一種ですが、治療法は大きく異なります。腎炎と虫垂炎は非常によく似ています。腎炎は腎臓病の中で最も一般的なタイプと言え、その治療法は数多くあります。

しかし、慢性腎炎は一般的な腎炎とは大きく異なります。慢性腎炎は糸球体疾患の症状であるため、慢性腎炎は慢性糸球体炎とも呼ばれます。病気の初期段階では特に明らかな症状がないかもしれませんが、時間が経つにつれて、多くの合併症が現れます。 この病気の治療は、主にタンパク尿や血尿を除去することよりも、進行性の腎機能障害を予防または遅延し、臨床症状を改善または緩和し、重篤な合併症を予防および治療することを目的とします。一般的には、休息を重視し、激しい運動を避け、食事を制限し、感染を予防するなど、包括的な治療措置が採用されます。

1. 高タンパク質食を制限します。腎不全の患者は、できるだけ早く低タンパク質食に切り替える必要があります。低タンパク質食は、尿中タンパク質排泄量を減らし、それによって糸球体の過剰濾過と尿細管の過剰代謝状態を軽減し、近位尿細管でのアンモニア産生を減らし、それによってバイパス経路を介した補体のアンモニア活性化を減らし、尿細管間質の炎症性損傷を引き起こし、腎不全の進行を遅らせます。タンパク質摂取量は0.6～0.8に制限し、卵、牛乳、赤身の肉などの良質なタンパク質を一般的に提供し、必須アミノ酸療法を追加します。神霊はα-ケト酸を提供し、神秘アミンを補給することで体内の必須アミノ酸を供給します。同時に、体の基本的なニーズを満たすために炭水化物を適切に増やし、負の窒素バランスを防ぎます。蛋白尿量が多いだけで腎機能が正常な患者の場合、タンパク質摂取量を0.8～1.0に適切に緩和することができます。低タンパク質食を摂る場合はリン摂取量の制限に注意し、カルシウムを補給する場合は二次性甲状腺機能亢進症を軽減するために高リン・低カルシウム状態を是正することに留意してください。さらに、尿酸の生成と排泄を減らし、高尿酸血症を軽減するために、低プリン食を与える必要があります。

2. 高血圧をコントロールする 慢性腎炎の進行中、残存腎単位は代償的に高血行動態状態にあります。全身性高血圧は病変をさらに悪化させ、進行性の糸球体障害を引き起こす可能性があります。高血圧を積極的にコントロールすることで、腎障害の悪化を防ぐことができます。明らかな水分とナトリウムの貯留がある患者の場合、利尿薬が第一選択肢となる場合があります。腎機能が良好な場合はチアジド系薬剤を追加できますが、腎機能の悪い場合はループ利尿薬に切り替え、高脂血症や凝固亢進状態の悪化を防ぐために電解質異常の予防に注意する必要があります。

患者は薬を服用しながら、いくつかの食事療法を取り入れることができます。これは病気の抑制と病気の悪化の遅延に大きな役割を果たします。また、食事療法は主に伝統的な漢方治療であるため、副作用の影響を心配する必要はありません。患者はまた、休息に留意し、過労を避け、積極的に十分な睡眠をとり、適切な栄養を摂取する必要があります。