呼吸器ウイルス

呼吸器は人間の呼吸の入り口です。ウイルス流行の季節には、さまざまなウイルスに感染しやすくなります。これらのウイルスのほとんどは、呼吸器から体内に侵入します。呼吸器ウイルスの範囲は広く、体内に感染するウイルスのほとんどは呼吸器ウイルスに関連しています。このウイルスは最初は呼吸器の表面上にのみ存在し、その後人体に伝染し、人々の健康を深刻に危険にさらします。深刻な病気を引き起こす可能性があります。

呼吸器ウイルスは概念でも単一のウイルスでもありません。さまざまなウイルスの総称です。ほとんどのウイルスの初期の名前はこれだったと言えます。これらのウイルスのほとんどはさまざまな臓器に侵入し、人体に一定の害をもたらし、通常の仕事や勉強に影響を与えます。以下では、呼吸器ウイルスがどのようなウイルスに進化する可能性があるかについて紹介します。

（I）ライノウイルスはピコルナウイルス群のサブグループであり、直径15〜30nmの非エンベロープ一本鎖RNAウイルスです。エーテルには耐性がありますが、酸には耐性がなく、乾燥した環境で3日間生存できます。血清中和試験によると、120以上の血清型があり、そのうち89が正式に命名されています。回転条件下で33°Cで二倍体細胞で培養すると最もよく成長し、-70°Cで長期間生存でき、4°Cで数週間生存できます。56°Cで30分間加熱すると不活化できます。

ライノウイルスは人間の風邪の主な原因であり、海外の統計によると、成人の風邪の15％から40％を占めています。1973年、北京などでは、成人の風邪や高齢者の慢性気管支炎の急性発作の中で、ウイルス感染が第1位でした。小児の発症率は成人よりも高い。この病気は一年中発生する可能性がありますが、特に晩冬から早春にかけて多く発生します。ライノウイルスの抗原性は常に変化しており、新しいタイプが絶えず出現しているため、繰り返し感染する可能性があり、異なるタイプの株が同時に集団内に蔓延することもあります。感染は、鼻粘膜または結膜を介して、人から人への接触、または物体との接触によって起こります。

（２）コロナウイルスは1968年に風邪患者から分離された。コロナウイルス群に属し、エーテルと酸の両方に敏感なエンベロープを持つ一本鎖RNAウイルスである。直径は80～150nmで、莢膜から突出する独特の桿状のペプロマーを有する。細胞質内で増殖し、細胞質小胞体から出芽して成熟する。少なくとも3つの株（B814、229E、OC43）が人間に呼吸器感染症を引き起こす可能性があります。そのうち、229EとOC43は子供と大人の上気道感染症の原因であり、成人の風邪の約10％から20％を占め、まれに肺炎や流行性胸痛を引き起こすこともあります。このグループのウイルスは培養が難しく、病因の診断は補体結合試験（229E、OC43）、赤血球凝集抑制試験（OC43）、ELISA（229E）、RIA（OC43）などの血清学的検査に依存します。

（３）インフルエンザウイルスについては、「インフルエンザ」を参照。

（4）パラインフルエンザウイルス：このウイルスは、1953年に日本の仙台で肺炎で死亡した子供の肺液から初めて分離され、当時はセンダイウイルスと名付けられました。インフルエンザとは異なる特徴を多く持つため、その後他の株が分離され、パラインフルエンザウイルスと名付けられました。このウイルス群はパラミクソウイルス属に属し、直径 150～300nm のエンベロープを持つ一本鎖 RNA ウイルスです。現在、血清型は 1、2、3、4 の 4 つがあります。4 型は A と B の 2 つのサブタイプに分けられます。初代サル腎細胞または初代ヒト胎児腎細胞で培養できます。

このウイルスを隔離してください。パラインフルエンザウイルスの表面にはヘマグルチニンと溶血素があります。後者は細胞溶解作用があり、特定の動物の赤血球を溶かすことができます。細胞溶解作用があり、ウイルスの感染力に関係しています。前者は特定の哺乳類や鳥類の赤血球を凝集させることができます。

パラインフルエンザウイルス感染は、呼吸器官の表面組織にのみ侵入し、上皮細胞内で増殖します。その結果、免疫反応が弱くなり、再感染しやすくなります。通常、成人では軽度の呼吸器感染症を引き起こしますが、5歳未満の小児では発生率が高く、急性閉塞性喉頭気管支炎や肺炎として現れる重篤な病気を引き起こします。上海の児童に対する血清学的調査では、4歳児におけるパラインフルエンザ1型、2型、3型、4B型に対する抗体陽性率は85％から90％に達し、5歳児では90％から100％にまで達することが判明した。パラインフルエンザウイルス感染症は、合胞体ウイルスやアデノウイルスに次いで、小児では珍しいことではありません。潜伏期間は2～7日。発症後1週間以内にウイルスを分離できます。また、IFT、RIA、EIISAなどの方法で早期抗原を検出でき、陽性率は75～95％です。現在、ドットハイブリダイゼーションまたはポリメラーゼ連鎖反応を使用して抗原を判定できます。交差反応（タイプ4およびムンプスウイルス）および繰り返し感染が存在するため、血清学的検査は使用されませんでした。

（5）アデノウイルスは1953年にヒトの増殖細胞培養から分離されました。これは核内で複製する非エンベロープ二本鎖DNAウイルスです。直径は70～90nm、正二十面体対称で、-20℃の低温でも比較的安定しています。ヒトからは 41 種類の血清株が分離されており、呼吸器感染症、肺炎、膀胱炎、脳炎、角膜炎、下痢など、さまざまなタイプの疾患として臨床的に現れる中間株もまだ多く存在します。このグループのウイルスは、糞便経口感染のほか、飛沫、家具、汚染されたプールの水、移植臓器などを介して感染する可能性があります。潜伏期間は2～14日です。ウイルスは、呼吸器分泌物検体、眼スワブ、咽頭スワブ、または糞便から分離できます。また、IFT、RIA、またはELISAでウイルス抗原を測定して、迅速に診断することもできます。ウイルス分離陽性患者の陽性率は60％から65％です。中和抗体、赤血球凝集抑制抗体、補体結合抗体は、感染後7日で出現することがあります。診断は抗体の血清学的検査によって確認できます。

(VI) RSウイルス：1950年に研究室で呼吸器感染症のオランウータンから初めて分離されました。直径120～200nmのエンベロープを持つ一本鎖RNAウイルスです。パラミクソウイルス科のニューモウイルス属に属し、血清型は1つしかありません。このウイルスは非常に不安定で、室温では2日以内に100分の1に、4℃の冷蔵庫では4～6日以内に100分の1に低下します。これは、2歳未満の子供によく見られる下気道感染症（細気管支炎・肺炎）の病原体です。年間を通じて発生しますが、秋から冬にかけて多く発生します。

発症機序は不明で、乳幼児は体内に中和抗体があっても、感染後に重篤な呼吸器疾患を発症する可能性があり、繰り返し感染するケースが多い。子どもや大人は中和抗体を持っていますが、病気の発生を防ぐことはできません。たとえば、呼吸器系局所にIgA抗体が存在すると感染を防ぐことができます。しかし、幼児は一般に呼吸器系局所にIgA抗体がありません。IgAは感染初期にわずかに増加し、後期には徐々に減少するため、繰り返し感染を引き起こしやすくなります。成人の感染では軽度の上気道疾患の症状が現れるが、高齢者では肺炎などの重篤な疾患を引き起こすこともある。

ウイルスは人と人との直接接触や飛沫感染によって伝染します。発症後3～5日以内にウイルスを分離することができます。ウイルス分離には通常、ヒト細胞、二倍体細胞、または初代サル腎臓細胞が使用されます。また、ELISA法やIFT法を使用して、呼吸器分泌物中のウイルス抗原を検出することもできます。ウイルス分離によって確認された症例の陽性率は85～90%です。利用可能

鼻咽頭分泌物中の特異的 IgA の血清学的検査は、病気の早期診断に使用できますが、特異的 IgM の早期上昇は、乳児および幼児における RS ウイルス感染症の診断の根拠としては適していません。

（VII）エンテロウイルス：ピコルナウイルス科エンテロウイルス属に属し、直径20～30nmの非エンベロープ、エーテル耐性RNAウイルスである。このグループのウイルスには、ポリオウイルス（3種類）、コクサッキーウイルス（A群24種類、B​​群6種類）、エコーウイルス（34種類）の計67種類が含まれる。主なウイルスは、コクサッキーA21、B3、エコー11、9、20などである。さらに、68型から71型のうち、68型エンテロウイルスも呼吸器疾患を引き起こす可能性があります。

（8）レオウイルス1型から3型、単純ヘルペスウイルス1型、エプスタイン・バーウイルスなどの他のウイルスも上気道感染症や咽頭炎を引き起こす可能性があります。麻疹、風疹、水痘はすべて発疹が現れる前に上気道感染症の症状があります。おたふく風邪ウイルス感染症も典型的な臨床症状が現れる前に上気道感染症の症状があります。

上記のウイルスはすべて比較的一般的な呼吸器ウイルスです。これがウイルスの理解を深めるのに役立つことを願っています。呼吸器ウイルスの人体への感染を減らすためには、日常生活の合理化に注意を払う必要があります。ウイルスの流行期間中は、混雑した場所や換気の悪い場所に行かないようにしてください。部屋の換気を良くし、頻繁に空気を入れ替え、沸騰したお湯をたくさん飲み、野菜や果物をもっと食べましょう。ウイルスの侵入を防ぐために、運動を通じて免疫力を高めることもできます。