片頭痛の治療方法

片頭痛は多くの人が苦しんでいる症状です。この問題が発生したら、すぐに改善する必要があります。片頭痛が進行し続けると、脳に大きな影響を与え、患者の生活や仕事にも脅威を与えます。では、片頭痛をどのように治療すればよいのでしょうか。この問題を改善する方法はたくさんあります。選択するときは、まずそれを理解し、改善方法を知る必要があります。

では、片頭痛はどのように治療するのでしょうか。以下で詳しく説明します。ただし、これらの方法を選択する際には、恣意的に使用しないように注意する必要があります。自分に合ったものに焦点を当てる必要があります。これも非常に重要です。

片頭痛の治療方法:

1. 発作期の治療

（１）軽度から中等度の頭痛

NSAI 単独でも効果がある場合がありますが、効果がない場合は片頭痛専用の薬剤が使用されることがあります。ペチジンなどのオピオイド製剤も、確定した急性片頭痛発作に有効です。依存性があるため、日常的な使用は推奨されません。ただし、心臓病、末梢血管疾患、妊娠中の片頭痛など、麦角製剤やトリプタンが禁忌となる場合には、急性片頭痛発作を止めるためにペチジンを投与することができます。妊娠中の片頭痛はペチジンなどのオピオイドでのみ治療できます。他の薬剤を使用すると胎児の奇形や妊娠合併症のリスクが増加する可能性があります。

（２）中等度から重度の頭痛の場合、片頭痛専用の治療薬を直接使用して、できるだけ早く症状を改善できます。重度の頭痛があるが、過去にNSAIDsによく反応した患者の中には、NSAIDsを引き続き使用できる人もいます。

（３）関連症状

吐き気と嘔吐は片頭痛の顕著な随伴症状であり、薬剤に対する一般的な副作用でもあります。そのため、制吐剤（メトクロプラミドやメトクロプラミドの筋肉内注射など）を併用する必要があります。嘔吐がひどい患者には、少量のペルフェナジンまたはクロルプロマジンを投与することができます。イライラしている人には、気持ちを落ち着かせて眠りにつくためにベンゾジアゼピンを処方することができます。

発作期によく使用される薬剤：①非特異的鎮痛剤：非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）、オピオイドなど。 ② 特定の薬剤：麦角製剤、トリプタン製剤など非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）：アセトアミノフェン、ナプロキセン、イブプロフェンなど。オピオイド：ペチジンなど。麦角製剤：エルゴタミンとジヒドロエルゴタミン（DHE）は、片頭痛の急性発作を鎮めることができます。トリプタン: 一般的に使用される薬剤には、スマトリプタン、ナラトリプタン、リザトリプタン、ゾルミトリプタン、アルモトリプタンなどがあります。

2. 予防と治療

頻繁な発作のある患者、特に日常生活や仕事に重大な影響を及ぼす週 1 回以上の発作のある患者、急性治療が無効であるか、副作用や禁忌のために急性治療を受けることができない患者、および片麻痺性片頭痛、脳底片頭痛、片頭痛梗塞などの永久的な神経学的欠損を引き起こす可能性のある特殊な片頭痛の変異を持つ患者に適しています。これには、薬物治療と非薬物治療という 2 つの側面が含まれます。

（１）非薬物治療

主なことは、患者が片頭痛の病因と治療措置を理解し、科学的で正しい予防と治療の概念と目標を確立し、健康的なライフスタイルを維持し、さまざまな片頭痛の誘因を見つけて回避できるように教育を強化することです。引き金となる要因としては、精神的ストレス、心理的プレッシャー、睡眠不足、騒音、強い悪臭などが挙げられます。チーズや赤ワインなどの食べ物や飲み物。

（２）薬物治療

①プロプラノロール、メトプロロールなどのβアドレナリン受容体遮断薬、②フルナリジン、ベラパミルなどのカルシウムイオン拮抗薬、③バルプロ酸、トピラマート、ガバペンチンなどの抗てんかん薬、④アミトリプチリン、イミプラミン、フルオキセチンなどの抗うつ薬、⑤ピゾチフェンなどの5-HT受容体拮抗薬。その中で、プロプラノロール、アミトリプチリン、バルプロ酸という構造的に関連のない3つの薬剤が予防治療の中心となっている。1つの薬剤が効かない場合は、別の薬剤を使用することができる。

以上は片頭痛の治療方法についての詳細な紹介です。片頭痛を治療するときは、上記の方法に完全に従うことができます。このタイプの病気の改善に必要な時間は非常に長いのが一般的であり、患者自身の体と心を調整することも重要です。片頭痛を治療するときは、これに注意する必要があります。