付属器嚢胞の初期症状は何ですか?

腫瘍が大きくなるにつれて、患者は腫瘍の性質、大きさ、発達、二次的変性や合併症の有無に応じてさまざまな症状や徴候を感じるようになります。では、付属器嚢胞の初期症状は何でしょうか?

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付属器嚢胞の症状 1. 腹部腫瘤

中サイズより小さい腹部腫瘤の最も重要な特徴は、合併症や悪性化がない場合、その可動性であり、骨盤腔から腹腔に移動することがよくあります。 しこりは通常は痛みはありませんが、合併症や悪性変化がある場合は、しこり自体が痛みを感じるだけでなく、腹膜炎の症状が現れることもあります。

付属器嚢胞の症状 2. 腹水

腹水の存在は悪性腫瘍の特徴であることが多いですが、卵巣線維腫や乳頭嚢胞腺腫などの良性嚢胞でも腹水が生じることがあります。 多毛症、声の低音化、陰核肥大などの内分泌症状は男性化嚢胞の兆候です。

付属器嚢胞の症状 3. 悪液質

腹部の極度の膨張、著しい体重減少、苦痛に満ちた表情、および重度の疲労が特徴です。

臨床的には、卵巣腫瘍の診断は、（1）卵巣腫瘍であるかどうか、（2）卵巣腫瘍の種類、（3）合併症があるかどうか、（4）腫瘍がどちら側に発生するか、という4つの要件を満たす必要があります。

付属器嚢胞の症状に基づいて、嚢胞の種類が決定されます。

卵巣冠嚢胞: 一般的な付属器嚢胞よりも一般的ではなく、大きさにも大きな差があります。卵巣采に位置する有茎性嚢胞が少数ある場合、ねじれが発生すると激しい痛みを引き起こす可能性があります。病変は通常片側性ですが、両側性病変を有するごく少数の患者では悪性変化が発生し、最終的には重大な癌を形成する可能性があります。

黄体嚢胞：妊娠可能年齢の女性に最もよく見られます。自然変性する傾向があり、大部分は無症状であり、臨床的に自然に消失するケースも非常に少ない。嚢胞が破裂すると、内出血や急性腹症を引き起こす可能性があります。

卵巣チョコレート嚢胞の破裂：この病気は、通常、月経前または月経周期の後半（黄体期）に発生します。月経前後の嚢胞腔内での繰り返しの出血により、嚢胞内圧が急激に上昇し、嚢胞は自然に破裂したり、重力による圧迫や婦人科検査で破裂しやすくなります。

卵巣黄体嚢胞の破裂：通常、月経周期の20日目から27日目の間に、突然の下腹部の痛み、吐き気、嘔吐、頻尿や頻便が起こります。少数の患者では、月経中期または 30 〜 40 日目に腹痛が発生します。