正常分娩時のいきみ方

出産経験のない既婚女性の友人の多くは、幼い頃から大人から出産の痛みについて聞かされてきたため、出産を恐れています。また、体格の違いにより出産の過程は人それぞれ異なります。そのため、安産のためには、自然分娩のいきみ方や早く出産する方法を事前に理解しておく必要があります。そうすることで、出産時の痛みを軽減できます。

1.子宮頸管が完全に開いた後

子宮口が7本または8本の指まで開くと、妊婦は分娩室から分娩室へ移動されます。子宮口が完全に開いた後、会陰が膨らみます。このとき、子宮収縮中にいきむことで腹圧を高め、子宮収縮と連動させて出産を促進します。

妊婦が子宮収縮を経験しているときは、まず息を吸ってから止め、排便するときのように力を入れて下へ押し下げ、息を止めて腹圧を高めます。息を止められなくなったら、息を吐き出し、すぐにまた息を吸って前に進み始めます。この腹腔内圧の上昇により子宮収縮が促進され、胎児の娩出が早まります。

2. 契約期間

陣痛の合間には、妊婦は静かに休み、できるだけリラックスし、均等に呼吸して体力を回復させる必要があります。このとき、胎児は多くの酸素を摂取することができ、妊婦もエネルギーを蓄えることができます。腹圧と子宮収縮力が適切に調整されれば、赤ちゃんの出産時間が大幅に短縮されます。

陣痛の合間の貴重な時間を、叫んだり悲鳴をあげたりして無駄にしないでください。体力を消耗して疲労を引き起こすだけでなく、子宮の収縮が弱まり、出産の進行に影響を及ぼします。

3. 胎児の頭が見える場合

胎児の頭が見えるようになったら、医師は定期検査を行い、妊婦に腹圧をかけるよう指示します。子宮口が完全に開いていない場合は、出産後期の疲労を避けるために、強い便意を感じてもいきまないでください。妊婦は陣痛の間、口を大きく開けて呼吸し、全身の筋肉をリラックスさせ、息を止めたり指示を待ったりしないでください。医師からいきむように指示されるまで待ってからいきんでください。

4. ヒント:

腹圧をかけている期間中、医師は特定の状況（主に胎児の頭の下降の程度によって決まる）に基づいて母親に会陰切開を行うかどうかを選択します。胎児の頭がゆっくりと娩出されているものの、膣口で確認されており、妊婦が長時間（30 分または 1 時間）腹圧をかけていた場合、医師は鉗子または吸引器を使用して分娩を補助し、妊婦に会陰切開を行います（会陰裂傷を避けるため）。